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【摘 要 】医院护理管理主要实施单位是以科室为主,为确保护理管理的高效性及有序性,适应当前护理管理要求,完成科室护理管理计划,本文诊断当前护理中所存在的风险问题,以及相对应的策略分析,以便能够更好的适应现代化临床科室护理管理.
【关 键 词 】护理管理；临床科室
护理管理属于医院科室管理中的重要构成部分,其管理效果好坏,对护理质量具有较为直接的影响,护理质量是评价医院综合医疗质量的关键指标.以科室为单位,进行针对性的护理管理,具有重要作用.
1护理存在风险
本文选取了各个科室的84例护理人员,进行调查问卷,统计护理工作中多存在的问题,经过统计分析,护理风险主要有：治疗过程中,抢救具有较高的活动性,交接班环节、医护耦合环节属于护理高危环节；护理过程中操作不具有规范性,有些护理人员不具备足够责任心,业务能力不强,导致的高危险操作较多；在护理工作较为繁忙阶段,交接班前后,夜班、节假日等时间段属于风险发生的高危时段；护理人员自我主观意识太强,缺乏有利的安全意识,没有较强的法制观念是导致护理风险的高危因素.以上所涉及到的因素很容易致使护理差错出现,管理人员需提前做好预警计划,管理好医、护、技各方面的协同服务,及时查找缺陷并给予解决方案,使护理管理方法能够与时俱进,适合当前所需.
当前,临床科室护理管理具有一定的专业性,而在疾病治疗护理过程中,在专业技术外的因素所造成的护理压力也越来越大.主要有：交通事故等较多意外伤害的发生,使得患者及其家属都会受到较大的冲击,感受到较沉重负担,导致家属会怀疑医护人员在治疗过程中是否已经尽力；医患之间具有不对等的医学知识使得患者和家属无法理解为何在手术后会发生许多较为严重的并发症；医护人员没有较为良好的耦合性导致护士有较严重精神压力；医护人员需注意措辞的应用,否则极易因为解释的不合理性引发医疗纠纷；长期卧床患者需进行合理护理,避免褥疮等并发症；患者如出现燥动不安情况需防止其坠床；护理中注意在静
脉输入具有刺激性的药物时需避免其外渗,致使局部皮下组织发生坏死现象[1].
2临床科室护理管理措施
2.1病区管理
在病区管理中增加患者满意度是管理的核心.如何增加患者对护理的满意度,对于管理质量好坏具有较为关键性作用,服务具备较高的艺术化,标准化的服务水平,才能够让患者有满意感,从而增加就诊率及复诊率,确保医院所占市场分额的稳步上升.
2.2硬件管理
根据当前所具有的条件,一切均按照患者需要,确保环境的整洁舒适,使患者有安全亲切之感,可以在病区中适量的摆放一些较为显眼的标识,能够使患者感到温馨的提醒语言等,避免患者有过度陌生感.各类应用设施及环境保护均需应用包干责任制进行管理,规定相应检查制度和奖惩措施,在最短时间内处理好护患关系.
2.3软件管理
提高护士人员的专业知识技能,确保其运用的规范性娴熟性,对其加强培训,确保技术先进性和有效性.可以应用较为通俗的语言来解答患者所提出的较为专业化的问题,确保其能够听懂.在实施各类护理操作时一定要准确到位,防止患者出现二次伤害事故.治疗过程中,技术的精确数量能够获得患者的信任感,应用良好沟通宣传方法和患者进行及时沟通.了解各种类型患者所具有的心理问题,并让护士在培训中熟练掌握并应用到护理中.针对患者实际情况,制定个性化治疗护理方案,使患者能够参与到整个治疗护理过程中.护士应采取合理方式宣传我院医疗特殊及技收费的合理性等,确保患者在潜移默化中接受医院治疗护理,避免其过度犹豫及防备心理,使得医院保持良好声誉,获得经济社会双重效益.
2.4护理安全管理
风险预防：需按时给予护理人员风险教育培训,确保各种规章制度都落实到实处,提高法律法规了解度,使护士人员的各种言行举止都达到规范化标准,借鉴较为成功的防范案例,增加防范意识.实施有效风险预案：对护理人员的应急能力进行专业化培训；对实习等特定人员给予安全化教育；对夜班、中午班以及节假日期间上班时间段进行重点管理；对于刚入院的年老体弱危重患者需加强护理效用,避免患者在住院时出现意外.风险监控: 应根据需要设立安控检查小组,对日常工作给予严格的监督检查[2].
2.5护理质量管理
具有健全的质量管理措施能够较为合理的保证管理质量的有效性,减少风险,使得医院业务能够顺利进行,避免出现医疗事故,最大可能的减少医患纠纷出现率,这也是临床科室管理进行风险控制管理的终极目标.严格执行临床质量管理标准,临床科室质量标准的正常实施可以确保护理质量得到有效控制,并同时给予质量管理能力评价,确保临床护理质量的有效性.根据实际情况,建立并完善各类规章制度,使得使医护人员在工作中有章可循.严格交接班制度,按照患者分级,确保护理病历的标准化及严谨性,组织学习各种规章制度,并确保工作中执行的严格性.护理人员应该逐步提高自己的综合素质,积极进行继续教育,提高专业技术水平.科室可以定期举行知识讲座 ,提供交流知识经验的平台,是医护人员能够在才间互相学习,取长补短,获得进步,提高护理人员的业务素质,使得整个科室的护理质量都得到提高[3].
2.6护理队伍管理
确保护理队伍中每个人员的团结性、和谐性,老护理人员应该积极做好示范作用,以身作则,发挥带头作用.科室管理中应该积极发挥各自能动性,和医疗组相互配合完成各类临床工作,保持工作环境的和谐性,促使团队效能的充分发挥；及时了解并学习新的护理学发展知识,定期给予培训考核,建立优秀的科研小组,设立科研项目,实施带教方案,给实习人员创造良好学习环境.
总之,良好的临床科室护理管理,可以不断提高护理人员的积极性和能动性,在不断的学习中完善护理质量,使患者获得较高的满意度,增加医院效益,值得应用推广.