98例社区已婚妇女妇科B超检查结果

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[摘 要]目的分析本社区已婚妇女的妇科B超检查结果.方法对本社区98例已婚妇女进行妇科B超检查,统计其子宫内钙化、卵巢多囊样改变、宫颈囊肿、盆腔积液、子宫内膜增生样改变、子宫肌瘤等疾病的发病率.结果98例受检已婚妇女中,有1例环位下移,发病率为1.02%；有3例子宫内膜异位症,发病率为3.06%；有1例发现附件实性包块,发病率为1.02%；有7例附件囊肿,发病率为7.14%；有1例为子宫内纤维化灶,发病率为1.02%；有1例为输卵管积水,发病率为1.02%；有1例为子宫内钙化,发病率为1.02%；有4例为卵巢多囊样改变,发病率为4.08%；有7例为宫颈囊肿,发病率为7.14%；有8例有盆腔积液,发病率为8.16%；有1例为子宫内膜增生样改变,发病率为1.02%；有6例有子宫肌瘤,发病率为6.12%.结论对已婚妇女的体检应结合B超检查及各年龄段的发病特点,能准确了解妇科疾病的发生情况,加强预防保健工作.

[关 键 词]社区；妇科；B超；已婚妇女

[中图分类号]R445.1[文献标识码]A[文章编号]1674-4721（2012）06（a）-0105-02

随着社会的发展和人民生活水平的提高,体检受到越来越多的重视.超声具有价格低廉、使用方便、诊断确切、可重复性强、无损、无痛等优点,被广大患者及临床医生所认可[1].B超在妇女妇科体检中起到重要的作用,可对妇科常见病早期诊断、早期发现[2].现将2011年3～8月于本社区进行妇科体检的98例已婚妇女的B超检查结果进行分析如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选择2011年3～8月于本社区行妇科B超检查的98例已婚妇女进行研究.此组妇女年龄为22～63岁,平均41.7岁.

1.2检查方法

嘱受检者检查前排空大便,充盈膀胱,并采用探头频率为3.5MHz的祥生-600B型超声诊断仪进行检查.受检者取侧卧位或仰卧位,涂抹适量耦合剂,于耻骨联合到脐下行上下横扫,后纵扫,必要时可改变探头角度、方向、体位等,观察宫内节育器位置,有无囊肿、肿瘤等疾患.

2结果

98例受检已婚妇女中,共有40例患者发生环位下移、子宫内膜异位症、附件实性肿块、附件囊肿、子宫内纤维化灶、输卵管积水、子宫内钙化、卵巢多囊样改变、宫颈囊肿、盆腔积液、子宫内膜增生样改变、子宫肌瘤等疾病,疾病发生率为40.82%.其余58例患者子宫附件均未见异常.

3讨论

妇科B超主要针对宫颈、子宫以及附件,相对于常规妇科检查来说是更进一步的检查,也是常规妇科检查的一个必选内容.部分妇科疾病仅通过体征和临床症状较难得出确切诊断,尤其是妇科占位性病变.B超可较好地分辨软组织,可对大部分妇科疾病进行诊断,并常用于妇科体检.

本研究结果显示,有1例患者发生宫内节育器异位,发病率为1.02%,比实际宫内节育器异位发生率低[3-4].因此,应对放置宫内节育器的妇女进行定期检查,并及时更换节育器或多注意节育器位置,避免意外怀孕的发生[4].有6例患者在本次体检中查出子宫肌瘤,患病率达6.12%,与实际检出率基本相符.子宫肌瘤在本次研究中发病率最高,多发生在34～51岁的妇女,肌瘤直径最大者达5.8cm,最小者为0.6cm.由于30～50岁的妇女处于性成熟期,内分泌功能及卵巢生殖功能比较旺盛,容易发生子宫肌瘤[6].患者往往因为平时症状轻微或没有症状而忽视,对于子宫肌瘤的检查手段来说,B超对其有较高的诊断价值,尤其是对于位于肌壁间的肌瘤,单凭妇科检查难以诊断,但B超可及时发现子宫肌瘤的存在.在本次研究中有7例患者为卵巢囊肿,其检出率为7.14%,其中生理性囊肿在下次复查时可能消失.

从妇科疾病的患者年龄来看,由于育龄期妇女人工流产、生育等因素使致病因素增多,生殖功能旺盛,雌激素水平较高,因此,该年龄段妇女患病机会大.因此,应加强对育龄妇女妇科疾病防治工作的宣传,但是,亦不能忽视对围绝经期妇女的普查,尤其是子宫内膜的厚度.子宫内膜癌的筛选指标为≥5cm[7],对于子宫内膜厚度≥5cm的围绝经期妇女应进行进一步检查[8].

综上所述,对已婚妇女的体检应结合B超检查[9]及各年龄段的发病特点,能准确了解妇科疾病的发生情况,加强预防保健工作.

[参考文献]

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[2]吴钟瑜.实用妇产科超声诊断学[M].2版.天津：天津科技翻译出版公司,1995：350.

[3]李玉梅.4282例在职已婚妇女B超普查子宫肌瘤结果分析[J].江苏卫生保健,2008,10（3）：49.

[4]辛颖.327例女职工子宫肌瘤流行病学因素分析[J].中国厂矿医学,2003,16（2）：170.

[5]吴尚纯.宫内节育器的临床研究和应用进展[J].中国实用妇科与产科杂志,2001,17（9）：11-13.

[6]刘广进.479例社区女教工妇科B超检查结果分析[J].当代医学,2009,15（25）：89.

[7]王克,张增芳,王翠艳.经彩色多普勒超声对子宫内膜肌层浸润程度的探讨[J].现代妇产科进展,2005,17（2）：123-125.

[8]蔡虹.围绝经期的妇女社区保健[J].当代医学,2009,15（10）：154.

[9]汪龙霞.妇科与产科超声诊断学[M].北京：科学技术文献出版社,2003：149.

（收稿日期：2012-04-25本文编辑：陈俊）