88例普通外科患者手术后引流护理体会

本文是一篇普通外科论文范文,普通外科有关毕业论文开题报告范文,关于88例普通外科患者手术后引流护理体会相关本科论文范文。适合普通外科及生活质量及外科手术方面的的大学硕士和本科毕业论文以及普通外科相关开题报告范文和职称论文写作参考文献资料下载。

摘 要：目的：分析和探讨普通外科患者手术后引流护理及体会,通过有效的护理加快患者恢复健康.方法：选取2011年1月-2012年1月我院收治的88例普通外科患者,对其进行引流管护理,并对护理情况进行相关的分析.结果：本次试验选取的88例普通外科患者手术后的引流管进行的精心、有效的引流护理,88例外科手术患者均全部痊愈出院.结论：经过对手术患者进行精心的护理,加之医护人员均有较高的责任心,所以降低了术后并发症的发生率,提高临床疗效和患者的生活质量,保证普通外科手术患者可以健康的出院.

关 键 词：普通外科；手术后；引流护理；体会

【中图分类号】R459.3【文献标识码】B【文章编号】1674-7526（2012）08-0211-01

引流护理方法在普通外科手术后有广泛应用,如胃肠手术、胸腔手术、腹腔手术,肠道手术及颅脑手术等均使用引流护理.例如在肠胃手术或者胸腔手术后均需要放置引流管,可以起到减压的作用；胆道手术后,放置引流管可以有效的避免胰液、胆汁及尿液外流.在手术后5天-7天可放置引流管,引流胆汁、尿液等,引流的应用原理是将患者体内所聚集的脓液、血液引出人体外,其有效的避免了手术后感染,对伤口愈合有较快的作用.外科手术后均需要进行各种引流,其工作较繁琐,对护理人员的要求也较高,护理人员需要有一颗高度的责任心,做好术后引流的护理,减少术后并发症的发生率,重视引流对患者生命和转归的重要作用.选取2011年1月-2012年1月我院收治的88例外科手术患者,对其实施引流护理,详细内容如下文报告.

1资料与方法

1.1临床资料：选取2011年1月-2012年1月我院收治的88例外科手术患者,其中56例男性,32例女性,年龄范围在24岁-65岁之间,平均年龄为47.2岁,88例患者在手术后均使用管理引流管进行护理,其中16例采用脑室引流护理,胃管引流护理的有24例,18例采用腹腔引流护理,29例采用胸腔引流护理.

1.2护理方法

1.2.1引流管要求：弯曲时不容易打折；质软；组织相容性较好,刺激性较小；引流管的管腔需要打,管壁薄,内壁光滑,且引流管要一定的韧性,不容易断裂、变质、阻塞；不透X光线,可透视出引流管的走行和位置.

1.2.2引流操作的注意事项及要点：首先要固定好导管,在实施密封管道手术后,选用别针将引流管的外口固定,避免引流管向内或者向外滑落[1].在固定的时候注意不要将引流管折叠、弯曲,挤压引流管保证其畅通.在对其进行固定时,要实施严格无菌操作,避免手术切口遭受感染,及时更换切口包扎的纱布,由于手术切口位置不同和疾病种类不同,在安装引流管时位置也不同,拔出引流管的时间和方式也不相同,根据具体情况,选用不同的拔出方式.

1.2.3心理护理：由于手术病人经常受到疾病的困扰,其内心对各种治疗和护理均存在一定的疑虑,为了避免患者的顾虑,护理人员应该对其进行心理疏导,改善患者的紧张焦虑的情绪,为患者详细解释引流的作用及好处,用亲切的语言和温和的态度消除患者心中的疑虑.同时告知患者手术的安全性和重要性,减轻患者的压力,让患者树立战胜疾病的信心,积极配合医护人员的治疗,有利于术后各种护理的顺利进行.

1.2.4引流护理方法：①脑室的护理方法：经过颅骨钻孔侧脑室穿刺后,将引流管固定,需要在无菌条件下进行,将引流瓶挂在患者的床头10-15cm,在引流时应注意引流的速度,防止过快,脑脊液由脑室内脉络丛分泌,每天分泌400ml-500ml,引流量最多为500ml.观察脑脊液的性状,直至恢复为无色透明,没有沉淀[2].保持管内通畅,每天都需定是更换引流瓶,记录引流量.②胃管的护理方法：将胃管固定好,防止滑落.管道插进的深度要适当,一般在45cm-55cm之间.在胃肠减压时若是出现管道阻塞现象,应用温水冲洗管道,恢复通畅,若是发现管道有滑落,应及时调整,再进行鼻饲.医护人员要密切注意胃管,保持其通畅.③腹腔的护理方法：在进行腹腔引流是将引流管固定好,避免引流管折叠、曲折、受压,在引流是要严格无菌操作,引流管需要比出口低,避免回流导致感染,观察引流量的颜色和通量,颜色变化应是从红色过度到透明[3].每30分钟挤捏一次,保持通畅.若要从引流管内摄入抗生素,一定要进行无菌操作,④胸腔的护理方法：对于严重胸部手术患者通畅采取胸腔密闭式引流,将胸腔内的血液、气体及渗液引出,是胸腔内的负压恢复正常.在使用引流管之前需要检查引流管是否通畅,且要注意引流管密封的情况,将引流管固定好,防止引流管脱落或者弯曲[4].降低感染率,需要在无菌的条件下进行,且要注意引流瓶的更换,记录并观察引流出的物质颜色、状态及容量,在拔管是应注意引流管是否存在渗液的现象.护理人员应鼓励患者深呼吸,有利于引流的顺利完成.

2结果

88例普通外科患者手术后均进行引流护理,在医护人员精心护理和患者积极配合下,取得了令人满意的效果,88例患者中无一例发生并发症.所有患者在引流护理下,均全部治愈出院.

3讨论

普通外科手术患者进行了引流护理,通过有效的护理,减少手术后并发症的产生,所以,引流护理对患者来说至关重要,且术后引流成功与否严重影响着整个疾病的治疗过程和结果,引流护理是引流成功的关键,所以护理人员应仔细做好引流护理,保证引流管通畅,避免引流管折叠、弯曲、受压,在引流护理过程中发现问题时及时解决,配合医师进行积极治疗,促进伤口愈合,防止感染和并发症的发生,提高患者的生活质量.医护人员要提高责任心,进行有效引流,提高临床疗效,保证普通外科患者手术后痊愈出院.