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摘 要： 医学生思想政治教育工作是一项同时关系教育和卫生事业、具有双重意义的重要命题.基础阶段作为医学生专业入门的起步阶段,这个时期的思想政治教育工作将对医学生以后的成长成才产生重大影响.要充分把握这一阶段思想政治教育工作的特点,积极探索创新适用于医学人才培养的工作方法,提高教育成效.
关 键 词 ： 基础阶段医学生 思想政治教育 工作方法
医学生作为大学生群体中的重要组成部分,“健康所系,性命相托”,肩负救死扶伤的神圣使命.加强和改进医学生思想政治教育,尤其是把好基础阶段医学生思想政治教育工作的关,是一项关系未来医学人才培养、高等医学教育发展乃至社会医疗卫生事业进步的重要命题.
1.基础阶段医学生思想政治教育工作的特点
医学生思想政治教育,是指在医学院校内部,在党和相关工作部门领导下,运用马克思主义基本原理及思想、思想、理论、“三个代表”、科学发展观等重要思想与理论,教育和培养医学专业大学生,使他们树立正确的理想与政治道德观念,坚持社会主义方向,形成正确的世界观、人生观、价值观、社会观、职业观和良好的从医道德等全面提高学生素质的理论与实践活动.基础阶段医学生,是指入学后年级较低、处于医学专业学习前期、接受医学基础知识学习的医学生,与之相对的是后期临床阶段医学生.基础阶段医学生思想政治教育工作具有如下特点.
1.1导向性.基础阶段医学生,主要由低年级学生构成,主观上思想不是很成熟,自我认知和定位不是很准确,容易出现偏差.而医学是一门特殊的学科,学制长、课程密、压力大、任务重、实习多,很多基础阶段的医学生从高中一进入大学便表现出种种不适应的症状.因此,要侧重于对基础阶段的医学生的思想政治教育,引导他们重新定位自我角色、重新规划未来人生、重新认知医学专业,走好医学人生的第一步.
1.2纵深性.医学生是祖国卫生医疗事业的建设者和接班人,担负救死扶伤和维护广大人民群众身心健康的重要责任.医学生的思想政治教育水平如何,以及在校期间形成的世界观、人生观、价值观、职业观、道德观将影响他们一生,直接关系到他们的职业态度、职业理想、人生价值和个人信仰,关系到他们未来发展的问题,关系到整个医疗卫生行业的发展态势.面对起点高,知识结构、综合素质、层次水平相对突出的医学生,要重视基础阶段的思想政治教育,准确把握他们的思想特点,深入开展工作.
1.3针对性.由于医学专业的特殊性,医学生思想政治教育应体现医学教育的特色.“全球医学教育最低基本要求（GMER）”提出医学院校培养的医生必须具备的基本素质包括：（1）职业价值、态度、行为和伦理；（2）医学科学基础知识；（3）沟通技能；（4）临床技能；（5）群体健康和卫生系统；（6）信息管理；（7）批判性思维和研究七个领域的内容.因此医学生思想政治教育应在基础阶段就将落脚点放在努力培养医学生所需具备的各种素质上,有针对性地开展工作.
1.4社会性.现代生物—心理—社会的医学模式,要求医学生在医学学习过程中要把疾病和病人放到社会环境中认识.作为一个未来的从医者,医学生要深入接触、观察、体验社会,才能深刻理解病人、疾病与社会的关系,才能成为一个合格的医者.因此在医学生学习的基础阶段,虽然他们接受的是专业理论知识学习,但对于他们的思想政治教育要在校园环境中及早融入社会教育,多创造实践机会,多搭建锻炼平台,这样才能确保基础阶段与临床阶段的无缝衔接.
2.基础阶段医学生思想政治教育工作现状分析
2.1思想政治教育的内容滞后.当前,国际国内形势发生深刻变化,各种社会思潮多元交汇,新媒体技术迅猛发展,加上“90后”大学生特有的思维特征和行为方式,对大学生思想政治教育工作的内容提出了与时俱进的要求.学生问卷调查显示,52%的基础阶段医学生认为目前思想政治教育的内容较枯燥,缺乏新元素.对于基础阶段开设的思想理论教育课,有相当一部分医学生表示以课本说教为主,与时事热点、形势政策、学生实际,以及医学生所关心的医疗卫生改革、医学发展趋势等内容结合得较少,缺乏吸引力和凝聚力.
2.2思想政治教育的形式单一.思想政治教育是主客体关系的一种设定,它表述人们对自身行为的要求和内在需要、属性和兴趣的倾向,因而具有主观性、目的性、情感性和非意志性[2].在对基础阶段医学生进行的问卷调查中,对于罗列的“主题教育、大班讲评、班级活动、党团生活、个体谈心、课堂教学（‘两课’与形势政策课）、自我管理”几项思想政治教育的主要形式,目前最常采取的思想政治教育形式依次是大班讲评、课堂教学（“两课”与形式政策课）与个体谈心,其他思想政治教育形式的比例相对较低.
2.3思想政治教育的队伍单薄.作为大学生思想政治教育的施教者、引导者,思想政治教育队伍在教育过程中扮演着不可替代的角色,对大学生的成长成才有着重要影响.医学生因其专业与未来职业的特殊性,更需要加强思想政治教育队伍建设.但根据调查显示,目前基础阶段医学生思想政治教育工作主要由各医学院校学生工作部主管,对于具体开展工作的骨干力量,近95%的受调查学生选择了日常与他们打交道最多的“辅导员”.辅导员主要围绕“管理”与“服务”两大核心内容开展日常思想政治教育工作.
3.加强基础阶段医学生思想政治教育工作的方法
3.1仪式教育法.医学生的仪式教育是以医学行业的相关仪式对医学生进行的教育,医疗卫生行业的特殊性凸显了医学生仪式教育的特殊意义[3].通过仪式教育,能树立医学生的职业价值观,培养医学生的社会责任感、时代使命感,对于医学生的理想信念教育具有重要作用.如新生入学教育中的白袍仪式、宣誓仪式,解剖课程学习过程中对大体老师的致敬与祭奠仪式,护理专业学生的授帽仪式等,这些带有鲜明医学特色的特殊仪式是基础阶段医学生思想政治教育工作的有效方法,是对医学生精神与心灵的最好教化. 3.2课堂引导法.所谓的课堂引导,是要发挥“两课”教学主阵地与主渠道的作用,同时辅以形势政策课,通过第一课堂对基础阶段医学生开展集中的思想政治教育,由课堂教学承担大学生思想政治教育的任务.加强《马克思主义基本原理概论》、《思想和中国特色社会主义理论体系概论》、《中国近代史纲要》、《思想道德修养和法律基础》等课程体系建设,突出理论课程的科学性与系统性,用主流思想和辩证唯物主义引导医学生,客观理性看待与分析社会主义发展过程中遇到的问题.在教学过程中,要注意紧密结合医学生的思想实际,关注医学生关心的热点问题,将形而上的理论教学与社会现实、医学教育相结合,避免枯燥的灌输式教学.
3.3实践育人法.医学是一门实践性很强的学科,对医学生的动手、观察、思考、判断、分析等综合能力都有很高要求.要在医学生基础阶段充分搭建实践平台,帮助他们体验生活,扩大视野,拓展思维,引导他们参与到各种实践活动中,在实践中增长见识与才干,提高自身的综合素养.通过“课题型”、“实践型”社会实践项目中让医学生了解国情、了解社会,增强运用知识解决实际问题的能力；通过大学生创新性实验让医学生提高科研创新能力,激发医学生创新思维和主动精神；通过早期接触临床项目让医学生体验职业角色,培养职业道德,提高职业素质.
3.4专业导航法.医学专业学习任务繁重,压力较大,对于刚进入大学校门的医学生,无法一下子适应医学专业学习,容易情绪波动、思想动摇.另外对于营养、护理等医学小专业的学生,相当一部分是从临床专业调剂过去,对专业培养目标、专业课程情况不甚了解,对于未来职业规划与发展感觉茫然,会出现专业思想的不稳定.因此,要采取积极措施,加强分析引导,以灵活多样的形式（专题讲座、经验交流、师生座谈、实地参观、实践活动等）对入学初期的医学生进行专业思想教育,让他们全面深入了解所学专业的培养目标、课程设置、就业情况等,重新确立自己的人生目标,及早做好职业规划,端正专业学习思想,激发学习兴趣.
3.5导师参与法.目前开展大学生日常思想政治教育工作的主要力量依然是辅导员,可以构建一支班导师队伍,由资深专业课教师担任本科生班导师,与辅导员一起形成双师联动,双线并行.较之辅导员,班导师具有专业背景、人生阅历、社会经验、学术成就等各方面的优势,在医学生基础阶段配备班导师,能发挥班导师在医学生思想政治教育中思想引领、专业指导、科研启发、创新激励等方面的作用,通过班导师的潜移默化、循循善诱、无形渗透,满足医学生知识、心理、能力提升上的各种需求,对于医学生成长成才大有裨益.
3.6网络德育法.随着网络技术的突飞猛进,传统的思想政治教育工作模式正在悄然发生变化,网络已成为大学生思想政治教育新的阵地.越来越多的医学生依靠网络接触世界、汲取知识、娱乐休闲.因此对于基础阶段医学生思想政治教育工作者来说,要适应新形势,探索新途径,主动占领网络思想政治教育的阵地,及时准确地把握学生思想动态,营造积极向上的网络文化氛围,增强网络思想政治教育的吸引力和感染力.可以充分利用BBS留言板、电子、论坛、飞信、微信、微博、博客等方式开展思想政治教育工作,也可以借助易班等网络平台开展各种医学生主题活动,融入医学元素,做到线上与线下相结合、网络思政与日常思政相结合,增强医学生思想政治教育工作的影响力,开创医学院校思想政治教育工作的新局面.