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摘 要:目的探讨普外科腹腔镜手术治疗急腹症的临床疗效及并发症发生情况.方法本研究于2012年10月~2013年10月对在我院普外科接受治疗的急腹症患者采用腹腔镜手术治疗,并与采用传统手术治疗的对照组进行临床疗效和并发生发生率对比研究.结果研究组32例患者采用腹腔镜手术治疗后,手术成功30例,成功率达93.75%;对照组患者经传统手术治疗后,手术成功16例,成功率为50.00%;经统计学分析发现研究组患者的手术成功率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(x2等于15.15,P<0.05).两组患者手术治疗均有切口感染、电解质紊乱、失血性休克等并发症发生,但是研究组的并发症发生率(12.50%)明显低于对照组(59.38%),且差异具有统计学意义(x2=15.27,P<0.05).结论普外科腹腔镜手术治疗急腹症的临床疗效较传统手术方法优势明显,并发症发生率低,值得临床推广使用.
关 键 词:普外科;腹腔镜;手术;急腹症
腹腔镜手术是一种新型的手术方式,与传统的开腹手术相比具有创伤小、痛苦轻、瘢痕小、住院时间短、出血少、术后恢复快等优点,现已经成为普外科急腹症的安全有效的首选方法[1,2].本研究于2012年10月~2013年10月对在我院普外科接受治疗的急腹症患者采用腹腔镜手术治疗,并与采用传统手术治疗的对照组进行临床疗效和并发生发生率对比研究,现将研究结果报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料2012年10月~2013年10月选择在我院普外科接受治疗的急腹症患者64例,其中男性40例,女性24例;年龄19~71岁,平均年龄(47.68±10.36)岁;其中急性阑尾炎32例,胃十二指肠溃疡穿孔12例,急性胆囊炎、胆囊结石9例,闭合性腹部损伤5例,重症急性胰腺炎6例.按照随机数字表法将64例患者随机分为研究组和对照组,每组各32例,两组患者一般资料无统计学意义,具有可比性(P>0.05).
1.2方法本文32例对照组患者采用传统手术进行治疗,即为开腹手术,包含开腹胃、麦氏切口阑尾切除术、十二指肠修补术等;而研究组患者采用腹腔镜手术进行治疗,即腹腔镜微创手术.
1.3观察指标对比研究组和对照组两组患者的治疗效果及手术治疗并发症发生情况[3].
1.4统计学方法本研究采用IBM公司的SPSS19.0软件进行统计学分析,计数资料采用百分比表示,采用χ2检验.检验水平α等于0.05.
2结果
2.1两组患者手术治疗效果比较研究组32例患者采用腹腔镜手术治疗后,手术成功30例,成功率达93.75%;对照组患者经传统手术治疗后,手术成功16例,成功率为50.00%;经统计学分析发现研究组患者的手术成功率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(x2等于15.15,P<0.05).
2.2两组患者治疗并发症发生率比较见表1.由表1可知两组患者手术治疗均有切口感染、电解质紊乱、失血性休克等并发症发生,但是研究组的并发症发生率(12.50%)明显低于对照组(59.38%),且差异具有统计学意义(x2等于15.27,P<0.05).
3讨论
人体腹部急性疾病统称为急腹症,是以急性腹痛为主要临床表现的急病,系普外科临床常见的疾病之一,是外科手术指征之一,如急性阑尾炎、腹外伤、机械性肠梗阻等都属于急腹症[4].其发病急、病情严重且变化速度快,对患者及时诊疗是控制病情发展的关键.如果治疗不及时,危及患者生命.近年来随着医学临床技术的发展,我国医学临床治疗急腹症常采用的方法有两种,即腹腔镜手术与传统手术,腹腔镜手术治疗技术已经在临床上广泛应用,而且也是未来临床手术技术发展的一个必然趋势[5].本研究于2012年10月~2013年10月对在我院普外科接受治疗的急腹症患者采用腹腔镜手术治疗,并与采用传统手术治疗的对照组进行临床疗效和并发生发生率对比研究.研究结果显示研究组32例患者采用腹腔镜手术治疗后,手术成功30例,成功率达93.75%;对照组患者经传统手术治疗后,手术成功16例,成功率为50.00%;经统计学分析发现研究组患者的手术成功率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(x2等于15.15,P<0.05).两组患者手术治疗均有切口感染、电解质紊乱、失血性休克等并发症发生,但是研究组的并发症发生率(12.50%)明显低于对照组(59.38%),且差异具有统计学意义(x2=15.27,P<0.05).这主要是由于临床采用传统手术治疗急腹症,创伤大、术后恢复慢、切口易感染、术后容易出现失血性休克[6],而腹腔镜可以显示充分的手术视野,手术具有显著的精确性,效果显著,由于创伤小,术后并发症发生率低.
综上所述,普外科腹腔镜手术治疗急腹症的临床疗效较传统手术方法优势明显,并发症发生率低,对于患者预后水平的改善有着重要的临床意义,值得临床推广使用.