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【摘 要】医院是一个充满沟通障碍、变化和焦虑的场所,同时又是一个复杂体系,医院医务管理人员的工作压力问题中日益突出.本研究旨在从理论上分析医院医务管理人员的的工作压力源,具体分析产生压力的原因,进行行之有效的压力管理.结合实际,为在医院管理中进行压力管理提供参考依据和对策建议,对完善医院内部管理、提高医院管理水平具有重要意义.
【关 键 词 】医院 ；医务管理人员 ；工作压力源
有人把这个时代称为“焦虑的年代”,“压力的时代”.工作压力正对个人、组织和社会产生着深刻的影响,一方面,工作压力与个人的生理、心理、行为有着密切的关系,直接影响着人们的身心健康和生活质量；另一方面,工作压力还与个人的工作业绩和企业的绩效存在着密切的关系.因此,工作压力问题正成为人们普遍关注的社会问题.而工作压力源作为工作压力的核心内容,亟需跟踪研究,这样才有利于缓解和改善工作压力.以往对压力源的研究过多集中在医生和护士,而对医务工作人员的研究较少,因此,本文从医院管理人员的角度探讨工作压力源问题.
一、医务管理人员工作压力源的特殊内涵
工作压力源是指在工作环境中,使个体工作行为受到逼迫和威胁的因素.医务管理人员的工作压力有着复杂的系统构成,影响工作压力的因素很多,其渊源也各不相同.而工作压力研究的一个很重要的方面就是对各种构成工作压力的压力源进行分析与探讨.了解引发医务管理人员工作压力的根源因素,合理调控各类不同工作压力因素的强度,使其在有力的范围内发挥作用,是搞好压力管理的基础.
医务管理人员工作压力源既包括突发的、持续性较为短暂的工作压力源,也有长期性、累积性的工作压力源.各种各样引发工作压力的根源因素大体上可以分为两大类,一类是与医院有关的因素,另一类是和医务管理人员个人有关的因素.除了工作组织特点和个体因素是产生工作压力的主要因素之外,现在己有研究者开始注意家庭社会因素对工作压力的影响了,它主要指社会竞争、社会角色和技术的改变以及配偶的关系等.
二、医务管理人员工作压力源的影响分析
长期处于工作高压力源之中会产生一系列的身心及行为反应,这些反应得不到有效缓解的个体很容易产生情绪衰竭、工作投入程度下降、工作成就感的降低.身心疲惫、工作能力降低、工作热情丧失、人际关系恶化等各种症状,这些症状最终会使医务管理人员对工作产生倦怠,降低工作满意度甚至对医院的满意度,会对其工作绩效水平产生重大影响.
(一)医务管理人员工作压力源与工作满意度
医院的结构与倾向、职业发展和工作条件及要求是影响医务管理人员工作满意度的三个最重要的工作压力源.具体地说,领导的不公正行为,医院的管理体制,自我价值在工作中没法实现,缺乏影响力,晋升的前景不明朗,晋升不足,报酬,工作环境中人太多、太吵闹,工作时间太长等是对医务管理管理人员工作满意度起作用的因素.
而在医院中,受高度集权的体制的影响,医院内部极易形成一个由领导行为控制整个医院的权力中心.他们在用人上任人唯亲,而且现有的管理体制的不完善,不仅没有为公正原则创造好的环境,反而在一定程度上成了实现公平的障碍,致使在医院中不公平的现象很严重.医务管理人员在追求生存的同时,更注重个人发展需要.但医院对医务管理人员的职业生涯发展、个人培训、提升等方面存在着较大的缺陷,往往只注重对医生和护士的培养和提升,致使医务管理人员的工作满意程度较低.
(二)医务管理人员工作压力源与工作倦怠
长期处于工作高压力源之中会产生一系列的身心及行为反应,这些反应得不到有效缓解的个体很容易产生情绪衰竭、工作投入程度下降、工作成就感的降低.身心疲惫、工作能力降低、工作热情丧失、人际关系恶化等各种症状,这些症状就是工作倦怠的典型表现.国内外对工作压力的研究证明：多数人在面对强大的工作压力源时会出现身心的紧张性反应,如不及时调整身心状态,就会导致工作倦怠.工作倦怠是一种典型的工作压力反应,也是工作压力的最严重的后果之一.工作倦怠是衡量压力状态和身心健康得一项重要指标.
三、医务管理人员工作压力源的原因分析
(一)医务管理人员的自身特征
医务管理人员工作压力源在性别、年龄、工作资历、学历、婚姻状况方面存在着个体差异性.因此在同一工作情境中,由于性别、年龄、经历和个性等其他特征的差异,每个人对工作压力源的体验不同,处理这些工作压力源的方式不同,引起某人压力反应的工作压力源并不一定会引发其他人有同样的压力反应.
(二)医务管理人员对压力的适应与控制能力
个体一环境匹配理论是工作压力领域中得到广泛接受,并已得到大量应用的理论之一.认为引起压力的因素不是单独的环境因素和个体因素,而是个人和环境相联系的结果.工作的压力是由于个体能力与工作要求不匹配.只有当个性特征与工作环境相匹配,才会出现较好的适应.个体一环境匹配理论强调个体的能力、个性等个体特征与工作活动环境的匹配程度最终决定了个体的工作压力的高低,而不能只看到工作环境或个体单个方面的特点,是一个比较全面准确揭示工作压力成因的理论.
四、医务管理人员应对压力源的措施与建议
工作压力源可以降低医务管理人员的积极应对方式从而增强工作倦怠感,同时可以提高医务管理人员的消极应对方式来增强工作倦怠感.由此可以得出：如果医务管理人员可以合理的利用积极应对方式,降低消极应对方式的使用率,就可以降低工作压力源对工作倦怠的影响,从而降低工作倦怠程度.
医院应鼓励和帮助管理人员与家人、朋友、邻居等保持和睦的关系,不断扩大自己的主观支持网,来提高自己在工作中的个人成就感；在面对工作――家庭冲突应扩大自己社会关系网,在遇到困难时可以得到更多的物质帮助和精神安慰及关系,增加自己所获得的客观支持；在面临职业发展压力时,应学会向他人倾诉,主动寻求帮助,并积极的参加各种团体活动.
医院应帮助医务管理人员认识到工作压力源影响他的工作和生活,对他们进行培训,教给他们实际的压力管理技巧和应对技巧,增强他们的控制感,使他们能抗拒工作压力或处理工作压力源,将工作压力的不良影响降至最低限度.医院可以开展处理角色问题的研讨会,让医务管理人员明晰职责,进行职业生涯问题咨询,增进员工处理职业生涯问题的能力,减轻工作负荷.