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摘 要：香港和台湾地区已经形成比较成熟的医学博士培养体系,其培养目标、培养方式以及质量控制环节有着独特的优势,值得处于研究生教育改革浪潮中的我国内地医学博士教育借鉴和参考.
关 键 词 ：香港 台湾 医学博士 培养目标 培养方式
医学研究生教育是医学教育结构中最高层次的教育,担负着为国家培养高素质创造性医学人才的重任[1].优化培养过程,改善培养机制是提高医学博士教育水平的关键.香港和台湾作为我国发达地区,对医学博士的培养目标明确,培养方式灵活,学制富有弹性,课程体系结构清晰,质量监控严格,对我国内地医学博士培养模式的各个环节发展健全提供有益的经验借鉴.
一、培养目标：
(一)香港
香港医学院校对医学博士的培养目标多体现出医学科学学术能力与人文关怀、领导力的结合.港大医学博士的培养目标,最终使医学博士生能够成为具有独立科研能力、能够传授前沿医学知识,对医学健康领域具有强大推动力的未来香港医学学术领导者.
(二)台湾
台湾医学院校通常都对医学生的培养有整体目标,对医学博士的培养通常在研究所进行,培养目标也依照研究所的不同而设立.
台湾大学医学院解剖学暨研究所对研究生的培养目标是：培育解剖学与细胞生物学教学与研究人才,提升医学研究[2].台大护理学系研究所博士班的培养目标是：培养能拓展护理专业理论、研究及实务技能之高素质护理领导人才及培育具有跨专业及国际间领导潜能之护理人才.台大物理治疗学系暨研究所对研究生的培养目标是：培养领袖群伦之能力、培育临床专科物理治疗师、物理治疗临床教师、物理治疗教学研究及行政人才.
二、培养方式：
(一)培养年限：
1.香港：
在顺利地完成5年本科的学习后,香港的医学生们可以：
（1）选择开始念研究生
MPHIL和PHD：在某一领域,在至少一个导师的指导下进行研究,学期末要交一篇论文.MPHIL学制2年；PHD学制3年或者4年.
（2）或者选择开始一年的实习医生培训.
他们根据自己的爱好选择不同的医学专业进行实习.在此期间,香港政府给与实习医生暂时的行医执照,他们享有处方权,能真正独立地完成病人的诊治,也可以拿到香港政府发的实习医生薪水.
2.台湾：
台湾医学生的修业年限根据所学专业的不同而不同.以台湾大学为例,药学、护理学、医学检验暨生物技术学、物理治疗学及职能治疗学系本科修业年限为4年,毕业后分别授予药学室、理学士之学位.医学系本科修业年限为7年,其最后一年为临床实习,毕业后授予医学士学位；牙医学系为六年制,毕业后授牙医学士学位.
研究生教育在研究所进行,不同研究所开设的硕士、博士课程都不相同.硕士一般为1-4年,博士学制一般为2-7年.
(二)课程与教学
1.香港
港大医学院的博士除了要修一门研究生院开设的一门必修核心课程（此课程一般为科研诚信课）和两门选修核心之外,还要完成医学院开设的三门研究课程,这些课程要求在博士四年制的前18个月预备期（probationary period）内完成.剩下的研究课程可以在预备期结束后,论文开题报告之前完成.
2.台湾
台大医学院在培养博士时,更加力求基础与临床医学知识结合的研究专业人才的培养.
医学院课程包括共同必修、通识课程、共同课程、医学人文课程、基础医学专业课程、医学临床专业课程、医学研究专业课程.在课程性质方面,结合了专业课程、专题讨论课程,教学法课程和研究法课程[3],既注重专业理论的加强,又为培养杰出研究人员做准备.
课程学习试行学分制,不同学校、学科之间的要求都不相同.比如在生物化学、药理学、病理学这样的基础学科中,一般博士要求学分不高.在18分左右.而对于临床医学的科研型博士,一般的课程学分要求在35分左右[4].
(三)导师指导
1.香港：
港大提倡博士生与导师（们）建立一种和谐互动的关系,学生一般会有1-2名导师指导,由正导师（principal professor）和副导师组成.学生学习导师的研究方式,导师对学生的研究生的研究、论文进行指导.学生与导师必须保持经常的联系,要求平均至少一月一次见面讨论和报告研究的进度.导师对学生定期的口头报告进行评估,也要在进行博士候选人资格研讨会中对其进行评价和指导[5].
2.台湾：
博士生开学前选定本系专任助理教授、副教授或教授为指导教授,并交指导教授选定卡至系主任处.学生若有特殊需要,经指导教授同意可再加选共同指导教授.教授主要负责指导学生的学业论文.
三、质量控制
(一)香港
1.课程考核：
港大要求的课程要在博士四年制的前18个月预备期（probationary period）内完成.剩下的研究课程可以在预备期结束后,论文开题报告之前完成.如果课程第一次考试未通过,可以重修或者选择规定的相当课程来进行补考.
2.博士候选人资格考核会：
学生在正式转为博士候选人之前,要进行研究资格考核,此考核主要由学生的导师安排,学院高级学位委员会协助安排.如果学生通过此考核,进入一年一度由医学院组织的研究生学术讨论会（RPS）,这是一个教员和学生都参与的学术互动与提高的研讨会.博士生要求在这个会上演讲至少两次,如果一个博士生在这个会上演讲,并且他的导师也在该会上参加和评估他的演讲,那就视为该博士生取得了博士候选人资格.
(二)台湾
1.课程考核
课程一般通过参加课程和考试来进行考核,并且有明确的学分要求.一般包括专业必修课（x学分）、专题讨论课（x学分）以及选修课（X学分）.
2.博士候选人资格考试
研究生修毕研究所规定之所有学分后,便可以提出办理资格考核,由学生自定义日期并向研究所受理申请.博士班研究生应于二年内完成资格考核,并以一般生最迟三年,在职生四年为限完成资格考核.经资格考核及格并符合学位授予法有关申请为博士学位候选人之规定者,始得为博士学位候选人.
四、结语：
香港和台湾已经形成比较成熟的医学博士培养体系,也是一种终身学习的教育模式.这在培养过程的各个环节为我国内地医学博士教育体系的完善提供了良好的参考和借鉴意义.我国内地医学博士培养体系将在教育部深化研究生教育改革的意见的指引下,结合自身的实际情况,不断探索,积极稳妥的完善发展.