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县医院将是公立医院综合改革突破口
近日,举行“卫生事业改革发展进展情况”发布会.卫生部部长陈竺介绍,公立医院改革是下一步医改的重中之重,而县医院是公立医院综合改革的突破口.
陈竺说,按照“十二五”医改规划及其实施方案,将围绕加快健全全民医保体系、巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制、积极推进公立医院改革这三项重点工作,争取医改取得新的更大进展.
其中,全力推进公立医院改革是重中之重.首先确定县医院作为公立医院综合改革的突破口,目前已经启动第一批311个试点县市的公立医院综合改革,争取年内再启动300多个县的试点工作.
同时,推动一批大城市、大医院的综合改革,以取消“以药补医”为关键环节,以支付方式的改革为切入点,合理调整医疗服务价格,提升医疗服务能力,确保服务的效率、质量和安全,扎实开展各项便民惠民措施.同时还需要建立上下联动的医疗服务体系,也就是城市大医院要更多地支持基层医疗卫生机构的工作,形成首诊在社区、双向转诊的良性互动局面,建立一个合理的分层医疗格局,控制医药费用不合理上涨.
陈竺说,为了推进这三项重点工作,需要统筹推动相关领域的改革.此外,还需要鼓励社会资本举办医疗机构,形成多元化办医格局,形成公立医院和民营医院相互支持、相互促进的局面.另外,还要切实推进卫生信息化发展,包括推动居民健康卡的工作.
目前,我国的医疗机构大概是2.2万家,其中民营医院数量已经接近全国医疗机构的30%,即有6000多家,床位数大概占到10%,业务量占了总医疗卫生服务的9%.
“十二五”规划提出一个目标,到2015年年底,民营医院床位数要占总床位数的20%,同时业务量也相应要增加到20%.
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史上最强太极推手
近日,一段经梧太极传人闫芳与徒弟推手过招的视频在网上流传,视频中几名徒弟只被闫芳轻轻一碰一推,便在大声喊叫中又蹦又跳或就地翻滚.如此“神推”被网友们“拍砖”质疑太假.经梧太极同门传人称视频可能含有表演成分.太极专业人士也认为,如此“神推”根本不可能发生.然而,闫芳在接受采访时却表示,该视频内容没有表演成分,推手过程中徒弟大叫和打滚,是在“化劲”,不化就会栽倒摔跤.
“我很放松地和弟子推手,是在试这里头的劲儿.他们是学徒,并不是和我比谁有力气.”闫芳说,会大叫或就地打滚的徒弟,是在“化劲”,而新学徒大多摔倒,因为他们还没有化解的能力.
为什么可以隔空打人?闫芳说,自己一发力,徒弟们就感觉“空了”,感受到一种无形的压力.闫芳弟子刘海龙说,练到一定程度,有一种内气.师父一发功,一种不可抗拒的气体就过来了,不得不往后跳,不跳就憋得慌,自然就把人打飞了.“就跟你突然之间受了惊吓,‘啊’一下是一样的,你受了气压以后,自然会叫,喊出来就会舒服.”
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更为夸张的是,采访过程中,闫芳动手比划了一下,她身边的徒弟刘海龙随即吐了起来.可能估计到徒弟因为自己的不经意发功受了伤,闫芳随即让人把徒弟叫进来“打气”.刘海龙谈当时感觉,“师父不由自主启动内功,我憋了半天不跳,后来实在不行了就到屋外吐了.吐了半天也不行,师父又把我叫过去了,这个气不打出来,吐都吐不出来.师父‘啪’一打我,我‘啊’一叫,‘气’就放出来了.”
闫芳说,对于没有练过太极的人,是没法打出又蹦又跳的效果的.