优质护理服务在神经内科护理中的应用效果观察

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蔡①

【摘 要】目的：观察神经内科护理中优质护理干预的应用效果.方法：选择2012年3-12月在笔者所在医院神经内科进行治疗的178例患者,随机分成两组,各89例,对照组应用常规神经内科护理方法,护理组在对照组的护理基础上加入优质护理服务进行干预,对两组患者护理工作满意度及住院时间进行比较.结果：护理组患者护理工作满意度显著优于对照组（P<0.05）；护理组患者住院时间较对照组明显缩短（P<0.05）.结论：在神经内科日常护理工作中加入优质护理进行干预,明显提升了患者对护理工作的满意度,有效地缩短了住院时间,提高了临床疗效,值得在临床应用与推广.

【关 键 词】优质护理服务；神经内科

中图分类号R473.5文献标识码B文章编号1674-6805（2014）11-0091-02

StudyofApplicationEffectofHigh-QualityNursingServiceinNeurologicalCare/CAIYing.//ChineseandForeignMedicalResearch,2014,12（11）：91-92

【Abstract】Objective：Toobservetheapplicationeffectofthehigh-qualitynursinginterventionintheneurologicalcare.Method：Chosed178casesofpatientswhoreceivedthetreatmentinauthor’sneurologydepartmentfromMarch2012toDecember2012.Theywererandomlydividedintotwogroups.Eachgrouphad89cases.Thecontrolgroupappliedtheregularneurologicalcaremethodwhilethenursinggroupincreasedthehigh-qualitynursingserviceinterventionbasedonthenursingworkofthecontrolgroup.Thepatients’satiactiononthenursingworkandhospitalstaysoftwogroupswerepared.Result：Thepatients’satiactiononthenursingworkofthenursinggroupwasobviouslyhigherthanthatinthecontrolgroup（P<0.05）.Thelengthofthestayofpatientsinthenursinggroupwasalsoshorterthanthatinthecontrolgroup（P<0.05）.Conclusion：Increasingthehigh-qualitynursinginterventioninthedailyneurologicalnursingworknotonlysignificantlyenhancesthepatients’satiactiononthenursingworkandeffectivelyreducesthelengthofstay,andalsoimprovestheclinicaleffects.Itisworthyoftheclinicalapplicationandpromotion.

【Keywords】High-qualitynursingservice；Departmentofneurology

First-author’saddress：RuijinHospitalAffiliatedtoShanghaiJiaotongUniversity,Shanghai201102,China

神经内科涉及疾病种类繁杂,病情多变,故神经内科日常护理工作在全面掌握患者病情的条件下增强护理质量[1].优质护理服务是指从患者状况、心理状态及患者社会关系等方面对患者进行护理的综合性护理模式[2],具有安全、有效等优点.本次研究应用优质护理服务对神经内科患者进行护理,取得了一定的效果,现报道如下.

1资料与方法

1.1一般资料

选择2012年3-12月在笔者所在医院神经内科进行治疗的178例患者,随机分成两组.护理组89例,男55例,女34例,年龄29～78岁,平均（48.9±10.5）岁,病程11个月～9年,平均（3.9±1.1）年,其中癫痫28例,脑梗死33例,脑出血28例；对照组89例,男50例,女39例,年龄26～81岁,平均（49.0±10.1）岁,病程1～10年,平均（3.6±0.8）年,其中癫痫31例,脑梗死38例,脑出血20例.两组患者年龄、性别、疾病类型及病程等临床资料比较,差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性.

1.2护理方法

1.2.1对照组对照组采用常规神经内科护理方法进行护理,主要包括神经内科基础护理、心理疏导、饮食调护及康复指导等.

1.2.2护理组护理组在对照组护理工作的基础上加入优质护理服务进行干预,主要内容如下.

1.2.2.1转变护理理念应树立以患者为中心的护理理念,对神经内科各项护理工作实行岗位责任制,促使护理人员主动了解患者,全面掌握患者病情,有效解决患者最迫切的需求,提升护理人员自身护理工作水平；护理人员应转变护理模式,积极参与护理培训课程,加强经验交流,从而全面提升护理人员专业素质,优化心理状态,加强护理工作质量.1.2.2.2改善护理流程护理人员应根据神经内科实际情况,改善护理工作流程,提高护理效率：（1）患者入院后,护理人员应根据患者实际病情,调整护理工作值班表,在明确个人工作职责的情况下,实行护理工作轮班制,由于神经内科患者夜间发病风险性较高,故可适当增加夜间值班人数,为保证护理工作质量,还应增加午休人数,实现护理工作不间断,护理工作时间死角减少；（2）应加强护理文书书写的培训工作,实施护理文书书写规范化、统一化,为患者能够及时得到医生救治争取宝贵时间；（3）护理人员应按照先交后接的顺序进行交班,而且应着重交待重症患者,包括病情变化、治疗方案及结果、护理方法及结果、特殊处理措施及结果[3].

1.2.2.3人性化护理优质护理服务应采取人性化护理措施,主要包括以下几点：（1）优质基础护理,改善病房环境,保持病房清洁舒适,并且对病房温湿度进行调整,全面优化基础护理[4],包括为患者洗头及擦拭身体,为患者提供热水及修剪指甲等细节,促使护患关系更加和谐；（2）优质心理疏导,患者入院后,会因为陌生环境、疾病痛苦等导致其出现焦虑、恐惧、紧张等不良情绪.护理人员应根据患者实际情况,采取其能够接受的方式,进行心理疏导工作,使患者真切感受到来自护理人员的关爱与支持,从而有效疏导患者不良情绪,使患者勇敢面对病情及现实,提高治疗依从度,促进患者康复质量；（3）优质康复护理,神经内科患者经过治疗后会留下程度轻重不同、种类不同的后遗症,对患者生存质量造成严重不良影响,护理人员应指导患者采取科学、有效的措施进行康复训练,对患者康复过程进行密切观察,向其告知康复过程中需要注意的各类项目和细节,加强防护措施,确保康复工作的安全性.

1.3观察指标

1.3.1护理工作满意度患者出院前,填写护理工作满意度调查表,从护理环境满意度、护理人员服务态度满意度、护理人员技术熟练度等方面进行调查,5分为满分,0～1分为非常不满意,2分为不满意,3分为满意,4分为一般满意,5分为非常满意,患者满意度等于满意+一般满意+非常满意.

1.3.2患者住院时间详细记录患者住院时间,并对数据进行统计分析.

1.4统计学处理

采用SPSS18.0软件进行统计学分析处理,计量资料用均数±标准差（x±s）表示,采用t检验,计数资料采用字2检验,P<0.05为差异有统计学意义.

2结果

护理组患者护理工作满意度显著优于对照组（P<0.05）,详见表1；护理组患者住院时间较对照组明显缩短（P<0.05）,详见表2.

表2两组患者住院时间比较d

组别癫痫脑梗死脑出血

护理组（n等于89）18.9±2.526.7±3.37.8±1.9

对照组（n等于89）24.2±2.930.1±3.610.5±2.5

P值<0.05<0.05<0.05

3讨论

随着人们健康意识的不断提升,对护理工作质量的需求及要求也随之提高.神经内科疾病复杂多变,护理工作应做到全面化、人性化,这种对神经内科基础护理、心理护理及康复护理等各方面进行全方面优化,且能够以患者为中心的综合性护理模式就是优质护理[5],不仅有助于提升患者对日常护理工作满意度,加强患者生活质量,缩短住院时间,有效疏导患者不良心理状态,还可加强护理人员的护理意识及对护理工作负责任的态度,促使护患更加和谐、融洽.本次研究中,护理组患者日常护理工作中融入优质护理模式,满意度达到96.63%,显著高于对照组的79.78%,而护理组患者的住院时间较对照组明显缩短,两组患者在满意度和住院时间两个观察指标上数据比较差异有统计学意义（P<0.05）.总之,在神经内科日常护理工作中加入优质护理进行干预,明显提升了患者对护理工作的满意度,有效地缩短了住院时间,提高了临床疗效,值得在临床应用与推广.