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摘 要：目的：通过对普外科实行优质护理,提高患者的满意程度,提高护理质量.方法：采用对比分析法对我院自2011年5月～2012年2月收治的300名患者进行科学的护理,采用随机抽样方法分为普通护理组与优质护理组两组,病患人数各150例,对优质护理组实行优质护理,观察护理前后的效果.结果：通过我院优质护理的普外科患者对护理质量的满意程度大大提高,使其获得身心上的满足.结论：对普外科手术的患者实施优质护理不仅能够提高护理的质量,还能够提高患者的满意程度,充分体现“以患者为中心”的理念,因此,在普外科的护理过程中,应该大力提倡与推广优质护理.
关 键 词：优质护理；普外科；应用体现；价值体现
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2012）11-0503-02
普外科的特点收治病种多,危急重病人多,手术多,周转快,护理工作琐碎,繁杂.为了提高护理服务质量,我科从2011年5月开始开展优质护理,在护理过程中,注重落实基础护理、安全管理、改变排班模式、开展形式多样的健康教育和个性化护理,改变了服务理念,主动为患者提供主动、优质的护理服务,保证护理安全,提高护理服务质量和患者的满意度.
1一般资料与方法
1.1一般资料：我院自2011年5月～2012年2月,普外科收治的患者中抽取了300例进行比较,其中男性169例,女性131例,年龄段在18～85岁之间,平均年龄为（40.12±3.1）岁.患者的体重在45～70kg之间,其中实施胃肠手术的患者有120例,实施肝胆手术的患者为95例,其他类型的手术患者共75例.对两组患者的文化程度进行统计：大专以及大专以上文化程度55例,高中及高中以上85例,初中及初中以上120例,初中以下40例.随机将其分成两组,普通护理组的150例患者给予常规的手术护理,优质护理组的150例患者实施优质护理.两组患者在性别和年龄以及体重等方面没有统计学意义（P>0.05）.
1.2方法：普通护理组采用传统的护理模式,即入院时行口头讲解的方式,完成每日的治疗计划,随机灵活的健康教育.观察组患者则由各责任护士按照普外科优质护理工作流程,填写入院评估表,对照工作流程落实基础护理、安全管理、改变排班模式、开展形式多样的健康教育和个性化护理.
1.3评价方法：采用护理部住院患者满意度调查表,由护士长和指定的专职护士在患者出院前1～2天进行调查.调查内容包括服务态度满意度、主动巡视满意度、服务技术满意度、解决问题满意度、健康教育满意度、综合满意度.
1.4统计学分析：本次实验数据采用SPSS13.0软件进行统计学分析,其中干预前后、组间数据资料对比采用t检验,计数资料对比采用卡方检验,以p<0.05为差异有统计学意义.
2结果
见表1.
通过对患者进行满意度调查,可以明显发现患者对优质护理的满意程度要高于普通护理,具有统计学意义（p<0.05）.
3讨论
优质护理的内涵就是满足患者的基本生活需要,保证病人的安全,保持患者躯体的舒适,疏导患者的心理,使患者保持良好的心理状态.取得病人家庭和社会的协调和支持,用优质护理的的质量来提升病人的满意度.通过优质护理在普外科的应用,从根本上转变了护士的服务理念,大大提高了科室的护理服务质量,提高了患者的心情指数,有利于维持良好的护患关系,使我科护理服务的口碑和病人的满意度得到了极大的提升,主要体现在以下几个方面：
3.1建立合理的服务模式
3.1.1建立护患合作模式：患者与护理人员的关系在普外科护理中十分重要,因此在治疗时就要求对护理人员的操作水平有一个严格的要求,对护理人员的服务态度有一个隐性化的控制.护患合作模式是通过患者对护理模式的参与而进行的质量改进模式,护理人员应该在治疗前后与患者进行良好沟通,充分尊重患者的知情同意权,通过患者的病情变化情况,以及要求反馈给治疗医生,及时、准确、科学的使患者的护理过程更加舒适.
3.1.2优质护理中的人性化护理：在实施优质护理的过程中,强调“以人为本”的护理理念,始终坚持以病人为中心,维护患者的权利,提高护理人员的主动服务意识,强调服务于病人开口之前,使护理服务充满个性化以及温馨化,实现基础护理、生活护理、治疗性护理、治疗前护理以及心理护理的完美融合,通过人性化的护理方式提高患者的满意程度.
3.2落实基础护理：病房增加了晨、午、晚间护理时段的护理人力,责任护士每班除完成日常的治疗工作外,还应主动帮助所分管的患者进食、服药、翻身、拍背、口腔护理、功能锻炼等,并在患者病情许可的情况下有计划地洗头、沐浴等,使患者不但感觉到身心的舒适,更加让患者及家属感觉到了优质护理服务带给他们的温馨服务.
3.3落实责任制整体护理：根据护理人员的工作能力、工作特点、工作量、病情轻重,建立合理的弹性排班模式.注重新老搭配,让经验较少的低年资护理人员护理病症轻微的患者；而知识水平高、操作熟练的有经验的护理人员护理病情严重的患者,重点从基础护理、专科护理以及服务态度上体现优质护理服务的目标.充分体现护士分层管理和能及原则.
3.4提高护理人员的素质：提高护理人员的服务质量,建立优质的护理团队,转变护理人员的护理观念和服务理念,使其能够树立良好的职业形象,通过态度、服务度以及专业技术让患者感到满意.护理人员除了参加医院业务学习和培训外,自身更应该为自己创造更多的学习机会,
3.5开展个性化护理：提供个性化护理是优质护理的亮点.我科开展优质护理以来,开展了预约入院时间；制定了入院、出院流程,发放入、出院流程卡,大大缩短了等候时间；派送生日贺卡和健康知识手册；召开公休座谈会,征集意见；回访；还走出医院,进入社区,进行健康教育指导.
3.6落实患者安全管理措施：患者的安全是护理的首要目标,也是患者的最终期望.责任护士通过熟悉患者的病情和治疗方案,加强巡视和查对制度,严格落实交接班制度和住院患者安全十大安全目标,鼓励患者和家属参与安全管理；同时每周（对药品、一次性用品、水、电、气、设施设备、各种标识）进行一次全面的安全核查；定期组织科内安全知识培训等,有预见性的防范安全事故的发生.
3.7生动多样的健康教育：健康教育是优质护理的重点,健康教育应始终贯穿患者入院、手术前后、治疗、出院的全过程.健康教育的形式包括：开办专科疾病健康教育专栏、举行健康知识讲座、开健康教育处方、发放健康教育卡片、在治疗过程中讲述疾病的相关知识等.最终强调病员得到的可及性服务,教会患者获得健康的生活方式,并对患者及家属所接受健康教育知识的情况给予及时的评价,如有不清楚之处及时给予正确健康指导.