加强医院财务管理促进医院经济

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摘 要 ：医院的财务管理工作是医院财务工作的重要组成部分,起到为医院发展提供决策的作用,然后目前很多医院并不重视医院的财务管理,给医院经营带来了风险.

关 键 词 ：财务管理；会计制度；内部审计

财务管理是在一定的整体目标下,关于资产的购置,资本的融通和经营中流量以及利润分配的管理. 财务管理是企业管理的一个组成部分,它是根据财经法规制度,按照财务管理的原则,组织企业财务活动,处理财务关系的一项经济管理工作.简单的说,财务管理是组织企业财务活动,处理财务关系的一项经济管理工作.对于医院的财务管理来说,就是医院如何能够能够利用现有的经济资源,通过合理的投资和筹资决策,来实现医院收益的最大化,满足医院经济发展和员工收入的提高,医院财务管理是为社会提供公共医疗卫生资源的过程和结果的管理活动,包括医院的预算编制、执行和评价分析以及医院的内部控制和资产管理以及财务监督等方面的内容.由于目前医院公立医院核算的落后性以及医院的性质,导致了公立医院在财务管理方面并不像企业那样积极主动,有着各种各样的弊病.

目前医院财务管理主要存在着以下问题：

一、医院领导不重视财务管理,财务人员也缺乏财务管理的意识

有些医院的领导并不是学习财务出身,对医院的财务工作不太了解甚至根本不了解,只是认为财务工作就是为医院各科室核算奖金,做一些日常的账务处理工作就可以了,没有财务管理的意识,没有把医院的财务工作上升到医院管理的高度,这样就不能发现医院财务管理工作中的深层次问题和一些管理上的漏洞.医院的财务人员还是沿袭着旧的事业单位的工作作风,干与不干一个样,干多干少一个样,工作惰性很强,财务人员的基本素质普遍不高,而且由于医院财务工作的特殊性,有时候很难引进一些高层次的财务管理人才,在职的会计人员又缺乏相应的知识,再加上医院对财务工作如果不重视,不提供继续学习和进修培训的机会,这样就不能提高财务人员的眼界,影响医院财务工作向更高水平更高层次发展.

二、大型设备盲目投资,没有考虑投资回报

医院为了自身的发展和医治病人的需要,购进一些大型的医疗设备无可厚非,但是有些时候在大型医疗设备采购方面,没有考虑到投资回报以及投资项目净现值等财务数据,而是盲目投资,随意采购医疗设备,造成了医院资金的浪费.比如在有些大型医疗设备的采购上,医院领导倾向于购买国际最先进的医疗设备,而不考虑医院的实际情况和病人的需要,况且有些高精尖设备需要专门的人才操作,而医院有没有这方面的人才,就得聘请外面的专家和设备公司的售后人员进行操作维护等,这也造成了大量的资金浪费.有些医院购买的很多医疗设备资金价值偏大,而且利用率不高,造成了设备的闲置,平时对医疗设备不注重保养,等机器出现问题再请售后公司进行维修服务,而这些大型医疗设备的后期维修费用是很高的,这同样造成了大量的资金浪费,使得高精尖的医疗设备并没有发挥太大的作用,不利于医院经济的发展.

三、医院预算的编制流于表面化

医院预算管理是对医院未来整体经营规划的总体安排,是财务管理的重要手段,能帮助医院管理者进行计划、控制、协调和业绩评价.财政部和卫生部制订的新的医院财务制度对医院预算管理提出了更高的要求.科学合理编制预算,真实反映财务状况是医院财务管理的主要任务之一.有效的预算管理能为医院的经济发展把关并提供医院发展的方向,但是目前很多医院不重视财务预算,预算的编制方法也不是很科学,大部分医院的预算都是根据上年的财务报表并结合领导的意图,简单的通过一定的增长比例推算出来,没有经过严格的事前论证和时候的评价,这样编织出来的预算没有导向作用,医院各部门也很难按照预算去执行.

四、医院内部审计没有发挥相应的作用

医院的内部审计由于并没有独立于医院存在,而是直接归属于医院领导,这就造成了医院审计独立性的缺失,不能真正的起到对财务部门进行监管的作用,这就使得医院的内部审计流于形式,缺乏相应的制约作用.

鉴于以上问题,笔者认为可以从以下几个方面加强医院的财务管理：

一、加强医院领导的财务管理意识,不断提高财务人员素质

财务部门应该让领导意识到医院财务管理对医院经济发展的重要作用,不断提高医院领导对财务工作的认识程度.财务人员自身也要不断加强学习,目前新的医院会计制度已经开始实行,财务人员更应该加强学习,加深对新的医院会计制度的理解和掌握,财务人员也可以通过自学、培训等多种方式不断提高专业能力和职业道德水平,以便为医院的财务更好的服务,预防财务风险的发生.

二、参照财务管理投资决策的方法对医院的投资项目进行评价

医院的大型设备的购置可以通过财务管理中的投资回收期以及净现值等理论进行分析评价,在购买大型医疗设备时对其流量进行严格论证,对于净现值是负数的项目坚决予以取缔,确保投资项目的价值.

三、加强预算管理

医院应该摒除传统的增量预算的编制方法,采用财务管理中的零基预算的方式,对各种收支项目从零开始,根据医院发展的实际情况和需要重新编制,这样编制出来的预算才有针对性.

四、引入外部审计

新的医院会计制度规定医院的财务报表要经过注册会计师的审计,这就避免了医院内部审计独立性缺失为医院带来的风险,会计师事务所作为独立的第三方对医院的财务发表意见,可以公平公正的反应医院的财务工作.

总之,医院的财务管理工作是医院发展的重中之重,必须引起医院领导和各部门的重视.