呼吸内科疾病患者的临床护理方法与体会

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【摘 要 】目的:探讨呼吸内科患者的临床护理方法,总结其护理体会,为呼吸内科患者的综合护理提供一定的借鉴. 方法:选取了2013年1月到2013年12月呼吸内科所收治的呼吸内科疾病患者80例,对其临床资料进行回顾性分析,总结护理方法. 结果:护理内科患者在综合护理的干预下,总有效率为95%,且所有患者均无并发症的发生,患者及家属的满意度高达100%. 结论:呼吸内科患者由于其病情的特殊性,在护理过程中要重视护理的方法,对呼吸内科患者进行综合护理干预,其医疗效果显著,并能明显提高患者的生活质量,在临床中值得进一步推广.

【关 键 词 】呼吸内科;临床护理;方法;体会

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)04-0328-02

呼吸系统疾病是一种常见的慢性多发症,患者一般病程均较长、且易反复发作,其主要临床症状是咳嗽、胸闷、精神紧张、严重时可引起咳血、呼吸困难甚至呼吸衰竭导致死亡.同时呼吸内科的患者临床中还呈现焦虑、抑郁等消极情绪,不利于患者的病情恢复和就医的积极性,严重者还可能让病情恶化,甚至呼吸衰竭致死.所以,护理内科患者的临床护理方法与护理质量对整体治疗效果有着重要的影响.本文中采用了回顾性方法,选取了2013年1月到2013年12月呼吸内科收治的呼吸内科疾病患者80例,对其采用科学的护理方法,其医疗效果显著,先作出以下总结.

1.资料与方法

1.1临床资料 本组研究选取了2013年1月到2013年12月呼吸内科所收治的呼吸内科疾病患者80例,其中男性41例,女性39例,年龄为18~78岁,平均年龄为48岁.所有患者中,慢性阻塞性肺炎患者44例,慢性支气管炎患者18例,支气管哮喘患者12例,支气管扩张患者6例.

1.2护理方法

(1)要对患者的入院资料、身体基本状况、检查结果、全身的营养状况进行详细的了解,对其家庭情况、经济承受能力等进行有效评估,制定合理的护理措施,为患者提供更个性化的护理服务,促使其积极配合医院的治疗.

(2)必要的心理护理.呼吸系统疾病治疗的周期长,治疗效果不能立竿见影,且易反复发作,通常患者会因此而呈现一种焦虑、恐惧、消沉、对治疗丧失信心的消极情绪,并且疾病带来的身体营养缺乏、日渐消瘦等加重患者的情绪,因而,医护人员要根据患者不同的临床表现提供不同的心理引导.首先,护理人员要要对患者的情绪予以理解,根据患者具体的临床表现实施心理疏导,向患者讲解与呼吸疾病相关的知识,并介绍治疗疾病的新医疗技术,增加患者对治疗的自信心,鼓励患者积极配合治疗;其次,要关心患者,积极的为患者排忧解难,态度要做到亲切和蔼、耐心细心,并用熟练的临床护理操作加强患者的安全感,缓解患者的不安情绪,另外,要重视家庭支持对患者的重要性,与患者家属进行有效沟通,争取得到患者亲属在精神上、心理上和经济上的支持与配合,并将积极的心态传达给患者,让患者感受到来自家庭的温暖与支持.

(3)要做好病情检测.病情检测情况是医生对患者病情进行正确诊断的重要依据,这要求护理人员要严密检测患者的病情变化,加强对患者意识、呼吸、输液、尿量等生命体征的观察与记录,并将信息及时反馈给医生,遵照医生的嘱咐给予科学的治疗.具体表现在:第一、意识观察:如果患者出现意识不清、白天嗜睡、两手扑击样震颤等临床表现时,要加强观察,并及时报告给医生;第二、呼吸观察:早期呼吸衰竭表现为呼吸过快或者过慢,严重呼吸困难时有点头样呼吸,护理人员要格外留意;第三、输液观察:输液的速度快慢要把握好,并注意观察患者的表现,如果出现恶心呕吐、心律失常等要适当的调慢速度;第四、尿量观察:患者心源性休克常出现低血压、神经系统混乱,尿量减少等症状,护理人员要注意观察血压和尿常规的变化.

(4)机械通气的护理.机械通气是治疗呼吸衰竭患者的有效方法之一,在护理过程中,护理人员首先要详细记录呼吸机的频率、供氧压力情况、患者使用之后缺氧的改善情况;其次,要根据患者的病情适当的调整呼吸机参数,并随机检测治疗效果.另外,在临床护理中,要注意患者对呼吸机的依赖程度,部分患者对呼吸机产生依赖,造成撤机的失败,护理人员应采取加强营养,锻炼呼吸肌等方式进行护理,防止患者对呼吸机的依赖.

(5)排痰湿化护理.呼吸衰竭的患者,一般都伴有一定程度的呼吸困难,如合并感染病情加重,引起痰堵、咳血窒息等,而患者咳嗽是将自主排出的有效方法,所以,要鼓励患者咳嗽,将痰咳出,并嘱咐并协助患者更换体位,保持呼吸通畅,叮嘱患者多饮水,减少痰的产生.协助患者进行排痰动作,适当配合机械排痰;禁止使用强镇咳剂,以免造成意外发生.

(6)药物治疗的综合护理.临床中常常采用氨茶碱药物进行解痉止喘,用药时要充分考虑到药物的副作用,要遵照医嘱准确把握药物的剂量、浓度;对患者进行静脉用药的时候,要了解患者用药史和过敏史,如果出现不良反应,应及时终止用药,并告知医生,进行妥善处理.

(7)饮食护理.要重视患者营养的补充,增强自身免疫力,有效改善患者身体状况.许多呼吸内科的患者营养不良,身体虚弱,并且常伴有腹泻和便秘,医护人员要给予饮食上的指导和建议.要建议患者多使用高热量、高蛋白、富含维生素的食物,建议多饮水,少食多餐,并指导患者家属给患者进行腹部环形按摩,促进患者的肠胃蠕动.

1.3疗效评价标准 显效:临床症状消失或者基本消失;有效:临床症状明显好转,咳嗽减轻,排痰量减少;无效:临床症状无改善,甚至有加重趋势.总有效显效+有效.

2结果

80例呼吸内科患者在经过综合性的护理干预后,其效果显著,总有效率为95%,且所有患者均无并发症的发生,患者及家属的满意度高达100%.

3结论

正确的护理方法和综合的护理干预能够保障医疗效果,改善患者的生命质量,大大的提高临床的治愈率,获得社会的肯定和患者及家属的满意.


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