血常规的临床检验

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【摘 要】目的:研究探索血常规临床检验的结果及影响因素的分析.方法:选取我院54例需要做血常规的患者,将静脉采血结果与末梢采血结果进行对比和分析.结果:静脉血液标本的HB、HCT、PLT、WBC、RBC的结果要比末梢采集的血液标本高很多;静脉血液标本的CV的结果要比末梢采集的血液标本低很多.结论:应用静脉血做血常规的价值要比末梢血做血常规的价值要大些.有众多因素影响血常规的检查结果,比如:血液标本的采集类别,使用仪器的类型以及其运转的情况,医护人员的操作因素,等等.

【关 键 词】血常规;检验;分析

随着社会的进步、科技的发展,很多疾病可以通过血液检验,血液主要有3中不同功能的细胞,分别是红细胞、白细胞以及血小板,医护人员可通过检验血液细胞的数目、形态以及分布等,即能给出相应的初步诊断,如:白血病、贫血以及病毒感染,等等[1].其中,血常规是最基础的血液检验,已经得到广泛的应用,成为医护人员诊断疾病最常用的诊断手段之一,其中采血的主要方式有两种:静脉采血以及末梢采血[2].临床血液检验过程中,许多影响因素能够影响血常规检验的结果,对诊断结果造成一定的偏差.为研究影响因素对血常规检验的影响,现选取我院54例需做血常规的患者作为研究对象,针对影响因素对血常规检验的影响,进行临床观察、记录并分析,报道如下.

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院54例需要做血常规的患者作为研究对象.年龄31岁到78岁,平均年龄(57.3±1.23)岁.男性34例,女性20例.本组54例患者在身高、体重、性别、年龄以及生命体征等方面P>0.05,无明显统计学差异,在临床上具有可比性.54例需要做血常规的患者的详细情况请见下表1.

1.2常用检验仪器

血常规3类分析仪,稀释液,溶血剂,全血质控物,采血吸管(一次性,20μL),真空采血管(血细胞分析专用).

1.3采集血液标本的方式

静脉采血方式:患者安静休息15min,扎上止血带后,于肘窝处采血2mL于EDTA-K2管中,混匀后放置备用,放置时间不得多于2小时.用迈瑞BC――3000PLUS三类分析仪以全血模式分析.

末梢采血的方式:用细针刺破左手无名指,待流出血珠后,用毛细吸管吸取20μL的血液放入已准备好的0.5mL稀释液中,吸管需被冲洗4次,血液标本需放置3min后再检测,但放置时间不得多于2小时.用迈瑞BC――3000PLUS三类分析仪以预稀释模式分析.


1.4检验的判定标准

在保证仪器正常运转以及室内质控参数在正常范围的情况下,以患者的白细胞计数、红细胞计数以及血红蛋白计数为标准.

1.5统计学分析

数据采用SPSS13.0系统进行统计学分析,经过t检验以及卡方检验,具有统计学的意义(P<0.05)..

2结果

3讨论

静脉血液标本的HB、HCT、PLT、WBC、RBC的结果要比末梢采集的血液标本高很多,静脉血液标本的CV的结果要比末梢采集的血液标本低很多,可以知道应用静脉血做血常规的价值要比末梢血做血常规的价值要大些.可能是由于刺破手指小动脉时,小动作产生应激反应,再加上末梢血管细,循环差,导致血细胞沉积.而且末梢采血往往需要挤压,从而使得PLT消耗,使结果降低.有众多因素影响血常规的检查结果,比如:血液标本的采集类别,使用仪器的类型以及其运转的情况,医护人员的操作因素,等等.

【参考文献】

[1]林鸿.试析临床检验参考测量系统及其临床检验分析质量保证[J].北方药学,2011,8(11):61-62.

[2]李轶春.临床检验参考测量系统及其临床检验分析质量保证渗析[J].中国实用医药,2013,8(1):241-242.

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