缺失前牙烤瓷桥修复的美学效果

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【摘 要 】目的：探讨前牙烤瓷桥修复的美学效果.方法：采用烤瓷桥对202例患者缺失的前牙进行修复并对其满意度进行调查分析.结果：202例患者中对美观的满意度达96.10%,形态满意度92.20%.结论：缺失前牙烤瓷桥修复具有良好的美学修复效果.

【关 键 词 】烤瓷桥；缺失前牙；修复

前牙缺失美容修复是口腔工作者经常遇到的问题之一.由于发音,进食等方面感到不适,从而影响正常的工作和生活.　随着生活水平的不断提高,美容修复标准也不断提高.

容貌美是人类生命活力的体现,面部是人体中最暴露而又不受衣冠掩饰的唯一部分,因此,容貌美是评价人体形象的最重要的部分［1］.这就要求口腔修复工作者在对前牙缺失患者进行修复治疗过程中,不但要考虑到修复的解剖学,生物力学,材料学方面的特点；还应考虑到患者对美学的要求.作者对前牙缺失患者,应用烤瓷桥进行美容修复,并对其美学效果进行观察分析.

临床资料

1.1 研究对象：2010年5月　—　2011年12月间,前牙缺失患者202例,烤瓷修复牙316颗,并对修复体有美学要求,给予烤瓷桥固定修复,其中女性103例,男性99例,年龄18岁　—　58岁,平均年龄35岁.

1.2方法：首先确定美容修复目标,在进行检查,修复体设计,医患交流等方面重视美学问题,采用VITA比色系统,选用与缺失牙邻牙比真的色调,常规备牙,取模,倒模,烤瓷桥的制作,不强求整齐,随患者牙齿的排列及咬合而形成成个体化烤瓷桥,随访6个月.其色调,形态逼真,固位良好,功能恢复满意.

2结果

202例316颗前牙颗瓷牙修复完成后随访6个月,进行满意度调查,结果见表1-2：

3讨论

3.1 牙齿美是人类容貌美不可缺少的一项重要内容.人有一副健美的牙齿支撑起唇,颊部的丰满度,口角处的轮廓以及颜面部长度,使人的面容显.得协调自然和轻松［2］.前牙缺失患者常常是生理心理双向失衡,而对于修复体的美学评价,医生与患者之间常常标准不一,需要审美交流.大多数患者在前牙缺失前并未仔细观察过自己的牙齿,对牙齿的正常形态,排列及由于性别,年龄不同导致的牙齿差异并不十分了解,需要受过专业训练的口腔修复工作者进行宣教.另一方面患者自己也有自己的审美观点.任何一方的观点均不能强加给另一方.向患者讲明美容修复工作所遵循的客观规律,听取患者对前牙美容修复的认识,期望和建议,通过审美交流提高前牙缺失美容修复的质量水平.如果医生的行为和患者的期望吻合,无疑会增加医患间的人际吸引力.患者一但对医生产生信任感,那么医生的建议,修复方案也容易被患者接受.患者心理失衡的程度并不一定与其畸形的严重程度成正比,患者常对某一缺陷部位夸大以致惶惶不安.故建立心理相容型的医患关系已成为修复成功与否的重要因素之一.这就给口腔修复工作者提出了更高的要求,即不但要具有专业知识,还要注意素质修养及技能培训等,如医生要有良好的审美目测能力,速描刻雕等技能.美无处不在,美学基本原理已广泛应用于口腔医学,并逐渐形成了一门以人体形式美理论为指导,直接采取用医学手段来维护,修复和塑造人体的形态美,以增进形态美感为目的的医学学科-口腔美容医学［3］.在进行前牙缺失美容修复时,应利用这些美学规律使义齿更加美观逼真.

3.2 前牙缺失修复方法多种多样,烤瓷桥修复美学效果好,适应益广,异物感小,固位力强,属固定修复,勿需摘戴,使用年限长,患者乐意接受,尤其是中青年患者及对美学要求高的患者.

3.3 烤瓷桥修复美学：口腔修复工作者要有美容修复意识,并在检查,医患交流,设计制作等方面体现出来.前瞻性的检查患者是否存在影响修复体美观的因素,比如缺隙与对称牙不协调,前牙排列不齐,自然牙色存在差异等等.认真听取患者对于美容的想法,在患者未提及的情况下,医生要主动提及美容修复问题,以免医患之间对修复体期望存在差异,最终导致修复失败.在医患交流过程中,有些患者会提出一些不切合实际的美容要求,需要修复工作者耐心宣教.参考文献

［1］陈颖：浅议牙齿在容貌中的地位与作用［J］,现代口腔医学杂志1997；11（2）：138

［2］龙小斯,张汉东,李华：恒前美容修复探讨［J］,口腔医学纵横1995；11（2）：60

［3］孙少宣主编：口腔医学美学［M］,第1版,合肥：安徽科学技术出版社1994.