老村长命丧庸医手

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王士尧是七七届的老高中生,近几年看过几本医书,懂得点医学知识,在家里做起了土郎中.家中还备了几种常用药,瞎猫撞着死老鼠,居然也被他医好了几个小毛病,渐渐有了点小名声,便有点飘飘然不能自禁.村子里的人,有个头疼脑热拉肚子什么的,还真有人往他这儿跑呢

那天老村长白天着了点凉,半夜发起了高烧,家里离卫生室有六七里远,夜那么深,高热烧得老村长全身一点劲也没有,实在怕跑那么远,就想到了王士尧.

半夜响起敲门声,王士尧正做着梦,心里有点恼火,开门一看,原来是老村长.他不敢怠慢,拿出体温表一量,三十九度半.王士尧赶紧拿出一小包退热片阿斯匹林和几小包克感敏冲剂,让老村长回家服用.老村长刚出门,王士尧又感到不踏实,为啥呢他怕这两种药效果不好,老村长第二天若再到村卫生室去看,岂不是坏了他的名声?再说王家过去没劳动力,家里穷得很,老村长在位时,对王家关照不少,受人之恩,王士尧不会忘记.想到这里,又从小药箱拿出退热妙药“地塞米松”,心想反正又不贵,就多给他几颗吧,包了一小包给老村长送了过去.

吃了三两天的药,老村长的高烧退了下去,老村长一向是个节俭之人,舍不得把剩下的药扔掉,心想反正又不是,好了再吃点也不会坏事,几天下来就把剩下的药全都吃了.

见老村长的病很快好了,王士尧心中暗喜,不时还向别人吹嘘自己的医术“高超”.用地塞米松退热,他是从村里卫生室的医生那儿学来的,现在已成为他的看家本领了,发热的人用了王士尧的地塞米松,不仅退热快,而且病人还有精神,食欲增加,屡试屡爽.凡有发热者,他均用地塞米松肌注或口服,静脉滴注他不敢打,毕竟自己不是合法的正规医生,弄不好是要出人命的.

但是一个星期以后,老村长又发烧了,还伴有咳嗽、胸痛,有了上次的看病经验,老村长再次虔诚地找到王士尧,王胸有成竹,粗粗一看,说是感冒引起的继发性感染,又给了老村长一些退热药和地塞米松,这一次还加了十来片常用的抗生素复方新诺明.

但是这一次王士尧的“看家本领”失灵了,而且出了大问题.老村长照王士尧的吩咐回家吃了一个星期的药,可这一次热却一直没有退去,而且病情越来越重,痰液增多,痰中还带鲜血,反复出汗,身上的内衣经常是汗湿湿的.农村人生病,能拖则拖,能不看就不看,卫生室能看绝不上医院,这样一直拖了十来天,老村长终于发生了大咯血,一下吐了两碗的血,家人慌忙将老村长送入卫生室,卫生室医生一看病得这么重,只草草作了一下应急处理,就让其家人送到我们医院抢救治疗.

经过拍片检查,终于解开了老村长高烧不退的谜团.原来,老村长过去患有空洞型肺结核,而王士尧这个土郎中对医学知识一知半解,头痛医头脚痛医脚,不知道疾病的病理过程,更不知道滥用地塞米松等皮质激素是结核病患者的大忌.

空洞型肺结核患者的肺中,并非彻底去除了结核杆菌,大剂量使用抗生素,一部分结核杆菌被抗生素杀死了,还有一部分被纤维化的肺组织包裹起来了,只是失去了扩散与传播的能力,但是并没有被彻底杀灭.在机体免疫力下降的情况下,包裹在病灶里的结核杆菌就会重新活跃起来,向体内其他部位和体外扩散传播,使结核病情复发.在复发的病例中,老年人占很大比例.

地塞米松也称氟美松是一种长效糖皮质激素,具有免疫抑制作用,会破坏具有活性的淋巴细胞,抑制巨噬细胞对细菌的吞噬作用,使病灶内的感染扩散.

老村长的病就是土医生抱“恩”心切,滥用地塞米松,使结核菌重新扩散,大肆破坏肺组织,累及了肺部的大血管,引起了大出血.

尽管医护人员全力抢救,老村长终因年老体衰,咯血不止,出血过多,抢救无效而含恨去世.老村长的两个儿子一怒之下,向司法机关了王士尧的“非法行医”,一辆警车呼啸着驶进了偏僻的海滨渔村,以涉嫌“非法行医罪”拘捕了王士尧.

看守所里的王士尧流下了悔恨的泪水,由于他的非法行医,给老村长一家带来了永远的哀伤和巨大伤害,然而为时已晚,因为人的生命只有一次.这件事不仅给广大读者敲响了警钟：看病一定要找正规的医生看；同时也给我们的基层医生上了生动的一课：地塞米松滥用不得