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我曾遇到一个案例.一位胡姓老汉近一个月来皮肤日渐黄染加重,以手心和脚掌最重,自以为患上肝炎.检查巩膜不黄,化验肝功能正常,血糖不高,排除肝炎和糖尿病.追问病史,一个月前饭后在公园医摊,做指尖采血化验血糖高,拟诊糖尿病.因其药贵未买药,听许多人讲吃南瓜能降血糖,故每天吃一个南瓜.
黄疸是血液中胆红素含量升高,组织被染成黄色,使巩膜、皮肤及体液出现黄染.正常人血中胆红素不超1毫克％,当达到2毫克％以上就出现黄疸.胡老汉在非正规医疗单位化验,疑为糖尿病,又听传南瓜能治糖尿病,因而每天都吃许多南瓜,导致体内β－胡萝卜素含量骤增.胡萝卜素是维生素A的前体,人体吸收后转化为维生素A,能治疗各种维生素A缺乏症,如夜盲症、干眼症、上皮角化过度症,还具有预防心血管疾病、抗氧化作用等.过量会储存在肝脏,不会出现维生素A过量的毒副作用.β－胡萝卜是桔黄色脂溶性化合物,是自然界最普遍存在、最稳定的天然色素,大量存在各种蔬菜和水果中,如绿色蔬菜、甘薯、胡萝卜、南瓜、西兰花等,以及黄色的、桔色的水果,如木瓜、哈蜜瓜、芒果、桔子等.胡老汉因疑患糖尿病,吃一个多月南瓜导致皮肤、手心和足掌黄染,其与肝炎引起黄染区别是巩膜不黄,故黄染病人来诊一定要检查巩膜以资鉴别.
查餐后血糖应注意,是在进第一口食物起计时,进食量为100克,整2小时时化验血糖,不是餐后任何时间化验.胡老汉未按化验操作规定进行检查,故血糖偏高.糖尿病靠南瓜降糖难以达到目的,目前还没有任何一种中药有明确降血糖作用,只不过能改善糖尿病症状而已.化验血糖一定要到正规医院,不要听信一些非法行医的忽悠,以免上当.