妇科门诊分泌物的临床检验

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【摘 要】目的分析妇科门诊分泌物检验结果,了解病原菌分布和感染情况,为妇科疾病的诊断治疗提供参考.方法选取2012年2月～2013年6月期间本院妇科门诊200例患者分泌物标本,进行高倍显微镜、细菌性病检测.结果200例患者中检验124例分泌物出现异常,其中细菌性病44例（22%）,霉菌感染36例（18%）,滴虫+霉菌感染19例（8%）,滴虫感染13例（6.5%）；病原菌集中分布在Ⅲ～Ⅳ清洁度内.结论疾病发病原因较为复杂,平时应注重个人卫生,并定期检查分泌物,为疾病的治疗和诊断提供依据.

【关 键 词】妇科门诊；分泌物；临床检验；分析

女性分泌物俗称“白带”,正常颜色为乳白色或白色,无味或略带腥味.一旦白带异常应及时进行检查,查找出异常原因并进行针对性治疗,对防止病症恶化具有重要意义[1].鉴于此本文选取2012年2月～2013年6月期间营口市中医院妇科门诊200例患者分泌物标本进行检查,现将具体情况报告如下.

1资料与方法

1.1一般资料选取2012年2月～2013年6月期间在本院妇科门诊就诊的200例患者,年龄21～50岁.临床表现为尿频、瘙痒、白带异常等症状.采集这些患者的分泌物后,制作成标本进行检查.

1.2方法

1.2.1标本采集与制作在患者非月经期间,保证24h内未过性生活的前提下,由本院妇科门诊医生使用消毒乙醇棉签,在患者内壁或穹窿后部进行取样,并将每位患者的分泌物制作观察标本.

1.2.2检查方法高倍显微镜镜检：使用0.9%NaOH处理观察标本,在高倍显微镜下进行观察,如在镜下发现梨形、顶端有四根鞭毛且会活动的物体即为毛滴虫；使用10%KOH溶液处理观察标本,如发现成群或单个呈卵圆形透明孢子即为霉菌.同时,观察标本的白细胞、杂菌、杆菌、上皮细胞情况,将清洁度按照从低到高分为Ⅰ～Ⅳ度.详细记录不同患者标本的毛滴虫、霉菌和清洁度情况[2].

细菌性病检测：多胺是判定细菌性病的重要指标,一般当分泌物中存在多胺时检测管中的液体会变为蓝色,无变化说明无多胺.因此,细菌性病检测可依据分泌液的颜色变化进行判定.另外,颜色越深说明多胺的含量越多,感染越严重.

1.2.3清洁度判定标准本文依照下面标准对清洁度的判定：Ⅰ度：镜下发现大量上皮细胞,菌类多为杆菌；Ⅱ度：除上皮细胞、杆菌外,存在部分杂菌和脓细胞；Ⅲ度：上皮细胞和杆菌较少,不过杂菌和脓细胞含量较多；Ⅳ度：杆菌极少,几乎全部为杂菌和脓细胞.

2结果

2.1患者感染情况经临床检验200例患者中124例分泌物异常,其中44例患者检测患有细菌性病,36例患者感染霉菌,19例感染滴虫+霉菌,13例感染滴虫.在所用分泌物异常患者中细菌性病发病率最高为22%,其次为霉菌感染和滴虫+霉菌感染,发病率分别为18%,8%.

2.2清洁度检查经检验200例患者中清洁度为Ⅰ～Ⅱ度的患者52例,Ⅲ度患者95例,Ⅳ度患者53例.其中44例细菌性病患者的清洁度在Ⅲ～Ⅳ度范围内,由此可知清洁程度高低和疾病的发生有较大关系[3].

3讨论

本文经过对200例患者的分泌物进行临床检验,检验结果显示44例细菌性病患者的清洁度为Ⅲ～Ⅳ度,由此可见,病原菌感染几率高低和清洁程度存在一定的关系.因此,女性平时应注重个人卫生,不滥用抗生素,以降低病原菌感染的几率.

妇科门诊中滴虫性炎、霉菌性炎、细菌性病等最为常见,其中细菌性病除了和清洁有关外,人工流产、产科手术感染等也较容易导致该病症的发生；霉菌性炎多由白色念珠菌引起,如患者清洁度差,抵抗能力弱等均容易患上该种疾病；滴虫性炎由毛滴虫引发,传播途径为：游泳池、马桶传染以及公用浴巾等.另外,疾病多发生在春夏两季,主要因为这两种季节温度较高,细菌繁殖较快,较其他季节感染机率较大,因此女性应在春夏两季注意疾病的预防[4].

总之,女性应注重疾病的预防,以减少疾病给正常的工作生活造成不良影响.为此,女性应养成良好的生活习惯,平时多加强体育锻炼,讲究个人卫生,勤换洗贴身衣物.另外,分泌物检验能够为的判定提供参考,为此,女性如发现白带异常应及时就医检查,并进行针对性治疗.