呼吸内科重症患者的护理效果

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【摘 要】目的分析护理干预在呼吸内科重症患者治疗中的应用效果.方法选择我院2012年2月至2013年8月收治的50例呼吸内科重症患者,在治疗期间给予有效的护理干预措施,并对其护理效果进行密切观察.结果与护理前相比,呼吸内科重症患者护理后的心率、呼吸频率、PCO2、PO2明显改善,差异存在统计学意义（P<0.05）.治愈32例,有效17例,无效1例,总有效率为98%.结论在呼吸内科重症患者治疗期间,给予有效的护理干预措施,能够改善患者呼吸状况,提高临床治愈效果.

【关 键 词】呼吸内科；重症患者；护理效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.409文章编号：1004-7484（2014）-03-1518-01

本文就我院收治的呼吸内科重症患者,给予有效护理干预措施,并取得良好的护理效果,具体情况如下.

1资料与方法

1.1一般资料选择我院2012年2月至2013年8月收治的50例呼吸内科重症患者作为本次护理研究对象,其中男性27例,女性23例；患者年龄在21至76岁间,平均年龄为（34.6±6.3）岁；疾病类型：25例慢性阻塞性肺炎；10例慢性支气管炎,8例支气管哮喘,5例支气管扩张,2例肺癌.

1.2护理方法

1.2.1病情观察对患者生命体征进行密切观察,主要包括心率、呼吸频率、呼吸节奏及脉搏等；看患者是否存在反应迟缓、意识模糊、急躁头晕等症状；看是否存在合并症状及诱发原因进行观察和记录.若患者出现严重性缺氧症状,必须及时进行给氧治疗,并控制氧流量,对患者血气指标进行检测.

1.2.2心理疏导由于呼吸内科重症疾病病程较长,病情较为反复,并危及到患者生命安全,导致患者出现紧张、不安、恐惧、急躁等不良情绪.这就要求护理人员必须掌握患者心理状况,并给予针对的疏导措施,主动向患者讲解呼吸内科重症疾病及其治疗相关知识,给予患者更多的关怀和爱护,耐心倾听患者内心诉求,才能使患者保持良好的治疗心态[1].

1.2.3通气护理将患者呼吸道内部血块及痰液有效清除,以保持气道通畅,提高给氧治疗效果；对患者病情进行密切观察,看患者有无神智异常或者发绀现象,如果患者出现冒汗、急躁、缺氧等症状,应及时观察患者有无窒息症状,气管有无漏气、脱落等现象；给予气道湿化,并在无菌条件下进行,以减少呼吸道感染症状.

1.2.4排痰护理咳嗽是排除呼吸道内部痰液的有效方法,因此护理人员应指导患者掌握正确的咳嗽方法,并定期更换体位,以使呼吸道保持通畅,同时叮嘱患者要多喝水,以减少呼吸道痰液量.为了有利于痰液排出,可定期帮助患者翻身、拍背,若患者意识清醒,可给予雾化吸入,以提高排痰效率.

1.2.5用药护理临床用药上,护理人员必须依据患者病情程度、体质状况及药物性质等选择合理的用药方案,尤其是在氨茶碱使用上,必须对其用药剂量进行有效控制,以避免血药浓度较高而产生中毒症状[2].在受体剂使用上,则需定量雾化吸入,同时对患者心率进行有效检查.而在糖皮质激素应用过程中,应对其可能出现的不良反应进行密切观察.再者,临床用药方式应以雾化吸入或者静脉注射为主.

1.2.6健康指导护理人员应叮嘱患者及其亲属必须做好保暖护理工作,依据天气状况,适时增加保暖衣服,以避免感冒；加强呼吸功能恢复锻炼,即进行腹式呼吸,使患者呼吸功能得到有效康复；要求患者养成良好的生活习惯,禁止饮酒和吸烟；增加体育锻炼机会,以增强体质,提高免疫抵抗能力；定期开窗通风,保持室内空气新鲜,以减少病菌感染.

1.3统计学方法数据经由统计软件SPSS17.0处理,计量数据用均值标准差（χ±s）表示,计数资料由x2验证,护理前后对比由t验证,若P<0.05,差异存在统计学意义.

2结果

由表1可知,经过临床护理后,呼吸内科重症患者心率、呼吸频率、PCO2,与护理前相比,均有所降低,而PO2则有所上升,差异存在统计学意义（P<0.05）.50例呼吸内科重症患者中,治愈32例,有效17例,无效1例,总有效率为98%.

3讨论

呼吸内科重症疾病病程相对较长,病情发作较为反复,导致患者身心健康受到严重影响.当病情较为严重患者处于危险状态时,常规用药未能起到良好的治疗效果,甚至可能导致病情持续恶化,引发呼吸衰竭症状,导致患者死亡.因此,要求护理人员保持高度责任心,做好相关性护理工作.

本研究就我院收治的呼吸内科重症患者,给予有效的护理干预措施,并取得良好的护理效果.通过病情观察,能够掌握患者各项呼吸指标,及时发现患者存在异常情况,并告知主治医生,配合处理；心理疏导,能够针对患者心理状况,给予针对性疏导措施,以消除患者不良情绪,积极配合医护人员工作；通气护理；能够使患者呼吸道保持通畅,提高急救成功率；排痰护理,能够将呼吸道内痰液有效排除,避免患者出现窒息症状；用药护理,能够保证临床用药的合理性和安全性；健康指导,能够提高患者防护意识,提高呼吸内科重症疾病预后效果.研究结果表明,与护理前相比,呼吸内科重症患者护理后的心率、呼吸频率、PCO2、PO2明显改善,差异存在统计学意义（P<0.05）,而患者临床治疗有效率也达到了98%.

总之,在呼吸内科重症患者治疗期间,给予有效的护理干预措施,能够改善患者呼吸状况,提高临床治愈效果.