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摘 要 ：随着我国市场经济不断完善,对医院的会计制度进行了修改,新医院会计相关制度的实施,顺应了现代卫生事业发展方向,在新会计制度下,医院要获得可持续生存发展,需要在管理当中不断挖掘潜在的效益,引入管理会计,完善传统的成本管理及财务会计,强化内外监控机制,确保财务信息的准确性,并为管理会计实施奠定基础,本文就医院新会计制度下的管理会计进行了思考讨论.
关 键 词 ：医院 新会计制度 管理会计 作用
随着社会经济快速发展,对我国公共卫生事业发展提出更高要求,在市场经济下,竞争在医疗市场不可避免出现,并日益加剧,在医院运营中,管理的作用越来越突出,为了更好适应现代医疗市场形势,将企业化管理理念渗透到医院管理中,在2011年我国制定了新医院会计的相关制度,并在一些公立医院中试行,在医院新会计制度下,实施管理会计,可进一步完善传统的成本管理与财务会计,让财务信息更准确,实现医院的集约化发展,提高经济效益.
一、管理会计对医院发展管理的重要作用
管理会计也称之为内部的报告会计,依据企业的内部管理要求,为其决策提供所需经济信息.管理会计作为全局经济活动,可想管理层提供准确管理信息,并协助相关领导者实施经营管理,增强器社会及经济效益有关的决策,随着市场经济深入开展,医疗事业逐渐趋向市场化,在新医院会计制度实施下,医院设置管理会计具有其必要性与可行性,具体可表现在下列方面.
(一)实施管理会计,可为医院管理决策提供准确的参考依据
财务预算作为决策者对未来规划与前景预测依据,每所医院人财物等资源,均期望获得最合理、经济与有效配置及应用,而管理会计恰好可实现此目标.像利用管理会计当中的量本利进行分析,能预测医院盈亏的临界点,在医院成本中,主要是由变成成本与固定成本所构成的,其中,变成成本能依据近期月均数获得,对医院某科室实施量本利的分析时,能让科室人员对每天工作效益进行明确,并根据这些指标,对科室人员工作的业绩进行考核,当作劳动报酬的分配依据,以提高人员工作的积极性.
(二)实施管理会计,有助于医院经济效益的提高
在新医院会计制度实施下,管理会计可利用成本效益分析,降低浪费,增强效益,对医院经营当中所出现问题及时发现与纠正,如医疗成本分类核算当中,各个科室所消耗的水电费、材料、折旧费与公务费等均计入到科室成本当中,并对科室的业务收入进行计算,依据月核算,对盈亏进行明确.其效益成本分析,主要针对的是医院的经营状况,对经营薄弱环节及时找出,有效提高医院的管理水平,将过去粗放式的收记账方式改变成现代的财务成本效益分析,强化成本控制与支出管理,实行科室的责任管理,对支出进行合理节约,减少医疗成本,增强医院的经济效益.
(三)实施管理会计,有助于给医院提供合理化的规划与控制建议
在新会计制度下,实施管理会计,可为医院提供合理的规划控制建议,控制及规划是为管理者提供过去、现在与将来规划方面的经济活动进行服务,可有效控制医院日常的经营活动,对各个科室责任进行明确,准确评价与考核各科室业绩状况,恰当制定医院发展规划.像医院的设备购置,其总体规划为分期实施,或者不同科室工作目标的灵活调整策略实施,运用管理会计,对各科室业绩进行评价、财务收益与设备投入等综合评价,向管理者提供有力科学依据,给出合理建议,在新会计制度下,管理会计的实施成为可能,为医院持续发展做出贡献.
二、新会计制度下,在医院管理中管理会计存在问题
(一)医院管理会计的核算方法相对落后
在医院的会计核算中,以应用了大量的电算化技术,不过计算机在医院的应用程度与效率比较低,大多处在事后记账水平,并未真正做到事前预测与事中控制方面的管理能力,我国现阶段所应用的电算化仅适用财务会计体系,只局限在会计核算、收费结算与报表制作等方面,有关软硬件开发相对滞后,难以沟槽件良好管理会计的体系,对现代医院的管理会计应用产生了严重制约性.并且医院可熟练应用计算机的综合会计人员并不多,在管理会计方面的应用仅局限在手工核算方面,对会计人员积极性产生了一定影响.
(二)管理会计实际应用并不理想,管理会计缺乏
在医院管理中,有关管理会计应用操作性并不强,并未引起实务界重视与应用,专业人员与系统理论体系较缺乏,在现代管理会计教学与研究等方面,与世界多数国家相比,要落后许多,在我国,管理会计师比较缺乏,致使医院的管理会计工作质量不高.在医疗系统当中,还遇有思想观念与机构治理等方面问题,人为偏差造成投入与效益偏差,致使管理会计的功能弱化,这是医疗结构未建设管理会计重要的原因,并且因政府干预与医院专业特质,使得医院管理意识比较弱,重视度不够,医院的会计人员进修学习与业务交流机会较少,会计人员在管理会计方面的知识缺乏,观念陈旧,其应用水平不高.
三、新医院会计制度下,加强管理会计的措施
(一)强化管理会计理论体系完善
随着我国医药卫生体制的深化改革,医疗管理体制得以改革,对政府在医疗中的职能转变进行了明确,实现医院独立的法人地位,构建规范医院经营的管理机制,让医院的法人治理机制得以完善,有效落实管理者及所有者间的权责分离,推动药补机制的改革,在医疗领域,政府的主导作用不断弱化,医疗领域趋向市场化发展,这为管理会计提供了良好的发展前景与一定经济信息,对各项资源进行合理调配,可得到最大化经营方案,让管理会计有效参与各时期运营战略与方针制定当中.医院要合理利用管理会计,需要处理好财务会计与管理会计间的矛盾与联系,从医院自身实际管理需求出发,向医院管理提供准确的管理决策,并吸收数理统计与高等数学等有关技术,让管理会计更为规范与系统化,积极学习先进管理会计理论与方法,总结完善管理会计方面的经验与方法.
（二）提高医院领导管理意识 从法律上讲,管理会计并不具有强制性,医院要不要设置管理会计,需要取决医院领导的管理会计认识,在医院经营当中,管理会计能发挥多大作用,需要看医院的领导在管理会计方面的重视程度,医院领导重视管理会计,其优越性就能充分展现出来,医院应定期对管理者实施培训,加强管理者在管理会计方面的意识,改变医院管理层的财务人员传统观念,确保管理会计措施能在医院中得以实施,促进医院整体管理水平的提高.
(三)强化制度管理,推动管理会计应用
为强化医院管理会计工作的合理规范性,需要在单位中构建和财务会计相平行的管理会计机构,避免机构过多,利于协调工作,构建医院财务科和管理会计科的合署办公,由医院领导将工作任务、职责进行明确,以构建相应规章制度,对其会计工作业绩进行考核评价.并创建财务会计和管理会计的并行管理新模式,利用管理会计学方法与原理对传统财务管理内涵进行拓展,像风险管理、业务本量利与专题报告等,并加强固定资产的投资分析,经营管理成本控制欲采购预决策的分析,以确保医院持续和谐发展.
(四)加强管理会计的职能岗位体系完善
为保证管理会计合理规范化工作,在医院内部可构建相应管理会计机构,实施财务会计与管理会计新模式,管理会计的职能并非仅是简单数据信息的处理,需要构建完善管理的控制系统,有效突破财务信息界限,使其更为多元化,通过战略质量与数量信息以及非财务、财务信息等,加强医院资源能耗、财务业绩与管理成效等方面的全面考量,在医疗机构的经济活动当中,管理信息的数据主要来源于统计、会计与审计等科室,在业务处理中,不仅将眼光放在数据分析与管理决策上,还要注意从软件商构建多渠道平台,将医院各渠道信息进行综合,增强管理会计应用效率,实现自动化集成系统.
四、结束语
随着市场经济深入发展,传统财务会计已无法完全适应现代社会经济发展,管理会计越来越受重视,在医院新会计制度下,为医院管理会计实施提供了良好基础,管理会计不只是方法,也是种观念,在医院中实施管理会计时,应加强管理者的管理会计意识,完善相关管理会计内容,为管理者提供可靠会计信息,促进医院各项工作开展的科学合理化,让管理会计充分发挥其应有作用.