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【摘 要】本文阐述了计算机网络技术在现代医学领域上的广泛应用,医院计算机网络技术要求.计算机网络技术在医学多媒体教学、远程医学、院前急救以及多所医院通过网络相互交流和支持的应用现状.同时,也探讨了计算机网络技术在医学中存在的问题.
【关 键 词】网络技术多媒体远程医学
一、在医学多媒体教学上的应用
医院信息系统包括医疗信息、医学科技信息和医院管理系统三个方面.三个方面的信息集文字、图像、音像视频为一体.利用多媒体网络技术能将医院信息,自然直观的形式处理并应用于各个方面,具体有以下应用：
1.医疗单位介绍、咨询问讯：这是多媒体技术最早的应用之一,医院介绍医疗咨询可由多媒体网络传送至世界各地用户,用以宣传医院,查询医院医疗信息.
2.医学教育与培训：多媒体网络系统具有自然直观的特点和优点,利用多媒体系统作为医疗教育、培训的手段是多媒体网络技术在医学上重要应用之一.美国麻省CodeX信息网络公司开发的CoderExprees多媒体系统就是一个典型的教学模拟系统.该系统按照教学思路以方便、灵活、图文并茂的方式教以学生知识.其内容不仅是课堂式的,用户还可以获得日常生活,娱乐等方面的信息,其本身具有幽默感.使用户感到轻松愉快.利用多媒体网络体系能更大范围地接受、交流世界各地不同的教学方法和教学信息.
3.医学信息资料查询：近年来,一些多媒体系统已进入图书馆领域如Newtos.Lee的MultimediaVisuwlizet系统就是一个为图书馆设计的多媒体系统.MultimediaEneyelopia就是一个集图表、照片音乐声像于一体的立体百科全书,光盘版等,医学信息资料的多媒体查询系统,可以用于图书馆的馆藏及文献查询服务.
4.医疗急救通讯异地专家会诊和手术指导等：这是多媒体网络技术应用中最主要的,通过网络可实现异地的医院之间病人病情资料（CT图像,各种会诊等）的计算机传输,进行异地专家会诊和手术指导等.如我国的上海一些大医院与徐州和苏州的医院开展了异地专家会诊和手术指导等.总之,多媒体网络技术,不仅全面,真实准确快速地传递医疗卫生单位之间的信息,而且将临床医学图像的交流也是很必要的,是世界潮流所趋及一致欲达的目标,对提高医院管理水平和医疗水平起到非常重要的作用.
二、在远程医学上的应用
(一)远程医学的概念及分类.
1.远程医学是利用远程通讯技术,以及双向传送资料、声音、图像的方式,从事医疗活动.资料传送包括病历、心电图、脑电图等：声音传送包括心音、呼吸音等：图像传送包括X线片、CT片、超声图像等.
远程医学的运载形式可以是书信、普通、数字（DIGITALTELEPHONE）、传真、录音、录像、电子邮件（E-mail）、文件传送（FTP）、网网际网络（INTERNET）、综合业务数字网络（ISDN）、数字传送、异步转移模式网络（ATM）等.
2.按信息传送时间,远程医学可以分为同步实时和储存传送两类；按信息传送的距离,远程医学可以分为科室和科室之间、医院和医院之间、城市和乡村之间或者城市和城市以及国家和国家之间等.
(二)远程医疗会诊系统.
远程医学是随着通讯技术、计算机网络和多媒体技术的发展,并应用在医学上不断发展起来的一门学科.期中的远程医疗咨询可以使病人置身于自己熟悉的环境中,在节约大量的时间和费用的同时可以得到专家的远程会诊咨询服务.一方面病人无需旅途奔波,另一方面病情也不会延误；可以改善医疗资源的配置,降低成本.
以网络中心作为远程医学的管理中心及数据交互和通讯线路转换枢纽,多所医院之间通过网络与中心相连、中心拥有卫星、DDN、ISDN、线等多种通讯手段的接口,用户只需与中心相连,即可实现与各所医院之间相连,得到各医院专家的远程医学服务和支持.
三、在院前急救上的应用
1.标准化的问题
在中国的院前急救中,对于急诊各项制度和诊疗规范都没有统一的标准,如我们应该多少分钟出诊,应该多长时间到达救援现场并实施抢救如何采集病史,到达现场后如何做出处理,应该做什么和不应该做什么,先做什么后做什么,如何记录,甚至对于同一种疾病不同地区或者不同医生的处理方法和流程都不相同.比如对于多发伤的抢救,北方和南方在院前急救上就存在很大的差异.这种现象容易导致不必要的医疗纠纷的发生.增大了从业的风险,也影响了抢救成功率.
2.如何能迅速得到医疗救治方面的帮助
目前国内的急救都是由出诊小组完成,现场救援人员在现场处理患者时,和在院内相比,存在一定的局限性：一是诊疗设备有限；二是上级医生支援受到限制.所以现场救援人员一般只能凭个人的经验来处理：当遇到疑难病例时,只能依靠身边有限的仪器设备对患者进行监护、检查、治疗；需要支援时,也只能使用简单的通讯工具,如对讲机、手机等语音系统,和指挥中心取得联系,无法直观的把患者病情反馈给指挥中心或者值班专家,从而得不到有力的支持.
3.如何与指挥中心进行高效、准确的信息交流
目前,现场急救小组和急救指挥中心之间的信息传递只是停留在语音的交流,而且该方式的交流还是不连续的.指挥中心无法随时了解救援现场情况,不能随时了解患者在现场和转运途中的病情变化情况,也不能为现场救援人员提供诊疗帮助.现场救援人员只能孤军作战,靠个人的力量去完成救援工作.
四、结束语
本文从计算机网络技术在医用多媒体教学、远程医学和院前急救等医学领域上进行论述,为我们今后更好的学习、生活和工作提供了很好的帮助.从我国目前的情况来看,这项技术的应用还不够成熟,需要花费大量的时间和资金来经营.我们要充分利用好互联网上的资料、资源,借助电脑更好地阐述医学领域的概念,展开一些结构模型,通过网络传授医学理论和原理、了解医学的发展状况和最新医学动态、取得最新的数据,用于分析和讨论.计算机网络技术的普及,解决了越来越多在医学领域上的各种应用问题,并成为推动社会经济文化、卫生教育等机构更加完善的动力.