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【摘 要 】 目的 探讨风险管理在外科病房护理管理中的应用价值及临床分析.方法 2012年6月至2012年12月期间,我院外科诊治的400例患者,随机将其分为对照组（常规护理管理）和观察组（加用风险管理）,每组各200例,对两组风险事件发生率、护理纠纷投诉率、护理满意度,进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组风险事件发生率、护理纠纷投诉率均明显降低,而护理满意度显著升高,P<005,差异有统计学意义.结论 外科病房护理中实施风险管理,能够明显提高护理满意度,降低风险事件和护理纠纷的发生率,值得临床推广.
【关 键 词 】 风险管理；外科；病房；护理
作者单位：459000 河南省济源市第二人民医院护理部 外科病房的护理风险多数为护理人员不能准确把握护理事故,给患者带来经济损失和身心痛苦,甚至影响患者的预后质量,不能达到预期的临床效果[1].为了避免护理风险的发生,在临床护理工作中,应实施风险管理,以此保证外科病房的护理质量[2].本研究中,2012年6月至2012年12月期间,我院外科住院患者在常规护理管理基础上,加入风险管理,取得了较好的护理效果,现将结果汇报如下.
1.资料与方法
11 一般资料 2012年6月至2012年12月期间,我院外科诊治的400例患者,随机将其分为对照组（常规护理管理）和观察组（加用风险管理）,每组各200例.200例对照组患者中,男120例,女80例,年龄80～720岁；200例观察组患者中,男125例,女75例,年龄90～730岁.在年龄、性别方面,两组患者没有明显差异,具有可比性.
12 护理管理方法 对照组实施常规护理管理,观察组在对照组基础上,加用风险管理：①分析风险事件的好发人员、易发环节、好发部位,针对性采取预防性的护理干预[3].对于骨折患者,骨折部位的局部严重的肿胀和疼痛症状,会导致患者活动度明显降低,此时护理人员应对容易发生压疮的受压部位,进行有效保护,并告知患者发生压疮的危害性,要定期翻身、按摩,避免压疮的发生.②心理护理：针对患者的心理特点,及时给予心理疏导,缓解其内心紧张、焦虑、恐惧等负面情绪,使其保持良好的心态,面对治疗和护理,并将成功救治病例告知患者,增强其战胜疾病的信心.③基础护理：保持室内清洁、卫生,定期检查病床防护设施,一旦发现异常情况,及时给予维修,交班前仔细检查病房安全情况.④核对和记录：针对医嘱、标本,需要认真核对,并做好相关记录,避免出现不必要的差错,造成严重的后果.
13 观察指标 对两组风险事件发生率、护理纠纷投诉率、护理满意度,进行观察和比较.
14 统计学方法 所有数据采用SPSS 170统计学软件,进行分析和处理,计数资料率的比较,采用卡方检验,P<005,差异有统计学意义.
2.结果
与对照组相比,观察组风险事件发生率、护理纠纷投诉率均明显降低,而护理满意度显著升高,P<005,差异有统计学意义,详细结果见表1.
3.讨论
风险管理作为一门新兴管理学科,从护理成本、护理风险发生率、风险带来的损失等方面,强化护理风险的控制,将损失降至最低的管理方法[4].护理风险管理是指护理负责人通过系统的管理,有效降低护理风险的发生率,消除护理风险带来的危害及经济损失.护理风险管理主要包括护理风险的识别、处理、衡量、评价等内容,近年来,随着护理模式的转变,护理管理不光要以工作为中心,还要以患者为中心,需要充分调动护理人员的能动性,通过科学手段实施有效的护理风险管理,做到人人参与,降低护理风险的发生率.
在护理工作中,由于护理风险的客观存在,护理失误必然会导致不同程度的护理纠纷,甚至护理事故,影响着护理满意度,所以,必须针对护理风险的易发因素,针对性给予相应的预防护理干预,防患于未然,避免护理风险的发生.同时,护理风险管理过程中,必须从入院、治疗,以及出院指导等方面,进行一系列的风险管理,规范护理人员的护理操作,并且与患者及其家属主动交流,及时了解其心理特点和不适症状,解答患者的疑问,尽可能地满足患者的合理需求,增加患者对护理人员的信任,建立良好的护患关系[5].
本研究中,与对照组相比,观察组风险事件发生率、护理纠纷投诉率均明显降低,而护理满意度显著升高,P<005,差异有统计学意义.总而言之,外科病房护理中实施风险管理,显著提高了护理人员的工作责任心和积极性,明显提高护理满意度和护理质量,降低风险事件和护理纠纷的发生率,值得临床推广.
参 考 文 献
[1] 彭爱荣 人性化管理在外科病房护理管理中的应用. 国际护理学杂志,2012,31（11）：2062.
[2] 余江.风险管理理论在医院的应用和发展趋势. 重庆医学,2010,3（10）：1310.
[3] 魏玉人本原理在军队护理管理中的应用. 中华现代医院管理杂志,2009,27（13）：1035.
[4] 缨蔽青护理风险管理的研究进展. 中华护理杂志,2010,42（9）：830832.
[5] 付琳 风险管理在骨外科病房护理管理中的应用.中国实用医药,2012,21（7）：263.