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摘 要 ：目的：研究分析糖尿病周围神经病变应用弥可保与依帕司他治疗的临床治疗效果.方法：选取我院于2010年5月到2012年12月收治的83例糖尿病周围神经病变患者,将其随机划分为两组,其中对照组45例患者,应用弥可保进行治疗,治疗组38例患者,应用弥可保与依帕司他进行治疗,对比观察两组患者的神经传导速度以及患者治疗效果.结果：治疗后,对照组和治疗组神经传导速度都有所改善,优于治疗前,对比有统计学意义（P<0.05）,治疗后,治疗组神经传导速度优于对照组神经传导速度,差异显著,对比有统计学意义（P<0.05）,治疗组有效率优于对照组,对比有统计学意义（P<0.05）.结论：应用弥可保与依帕司他治疗糖尿病周围神经病变,效果显著,患者身体症状明显改善,生命质量得到提高,值得在临床医学中推广使用.
关 键 词 ：糖尿病；周围神经病变；弥可保；依帕司他；临床分析
选取我院于2010年5月到2012年12月收治的83例糖尿病周围神经病变患者,将其随机划分为两组,其中对照组45例患者,应用弥可保进行治疗,治疗组38例患者,应用弥可保与依帕司他进行治疗,对比观察两组的治疗效果.其中治疗组患者治疗较好,取得令人满意效果,现总结分析如下.
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院于2010年5月到2012年12月收治的83例糖尿病周围神经病变患者,将其随机划分为两组,其中对照组45例患者,男32例,女13例,年龄为47-87岁,平均年龄为75.5±6.3岁,病史为1-7年,治疗组38例患者,男26例,女12例,年龄为49-89岁,平均年龄为78.4±3.7岁,病史为2-9年.根据相关对糖尿病诊断标准：临床症状表现为四肢活动能力异常,患者出现身体不自觉麻木疼痛感.两组患者的性别、年龄、病史、病情等均无明显差异（P>0.05）,无统计学意义,可进行研究分析.
1.2方法
所有患者在治疗前,均接受常规的糖尿病治疗,控制患者的血糖、饮食,引导患者进行锻炼,稳定患者血糖,保持患者空腹状态下血糖小于7mmol/l,餐后2个小时血糖小于10.0mmol/l.在常规治疗的基础上,对照组患者接受弥可保治疗,肌注0.5mg弥可保,一天一次,在治疗两周后,改口服0.5mg弥可保,每天口服三次,连续服用八周；治疗组患者在接受弥可保治疗基础上,口服50mg依帕司他片,每天口服三次,连续服用两周.在患者进行治疗前后,分别对患者的腓肠神经、肌电图正中神经及血糖测量其神经传导速度.
1.3疗效判定
根据患者的临床症状表现、以及一些检查标准[4].显著改善：症状消失,肌电图检测后患者神经传导速度每秒增加5米.改善：身体一些基本症状好转,其跟膝腱、温度觉、触觉等好转改善,肌电图检测后患者神经传导速度每秒增加小于5米；无效：基本症状体征没有变化,肌电图检测后患者神经传导速度没有变化[1].
1.4统计数据分析
本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理,计量资料采用均数加减标准差表示（ ±s）,计数资料采用t检验,组间对比采用X2检验,P<0.05为差异具有显著性,具有统计学意义.
2结果
2.1两组治疗前后神经传导速度对比
治疗后,对照组和治疗组神经传导速度都有所改善,优于治疗前,对比有统计学意义,P<0.05,治疗后,治疗组神经传导速度优于对照组神经传导速度,差异显著,对比有统计学意义,P<0.05,具体见表一：
2.2治疗效果对比
治疗组显著改善为21例,改善为15例,无效为2例,总改善率为94.7%；对照组显著改善为23例,改善为15例,无效为7例,总有效率为84.4%,治疗组治疗有效率优于对照组治疗有效率（P<0.05）,差异显著,对比有统计学意义.
3讨论
糖尿病是一种慢性疾病,严重危害着人们生命健康,随着人们的生活方式以及饮食方式不断变化,糖尿病患者不断递增,糖尿病周围神经对患者的生活质量造成严重影响,对其进行有效治疗是当前医学界的一个重要课题[3].弥可保可有效恢复受损的糖尿病周围神经,改变病变症状[5].依帕司他是一种新开发的新型醛糖还原酶抑制剂,该药对醛糖还原酶的活性可有效起到抑制作用,减少在周围神经组织中果糖和山梨醇的沉积,改善病变.这两种药物对糖尿病周围神经病变损伤治疗,效果显著[2].
从本次研究中可以看出,治疗后,对照组和治疗组神经传导速度都有所改善,优于治疗前,对比有统计学意义（P<0.05）,治疗后,治疗组神经传导速度优于对照组神经传导速度,差异显著,对比有统计学意义（P<0.05）,治疗组有效率优于对照组,对比有统计学意义（P<0.05）.由此可见,应用弥可保与依帕司他治疗糖尿病周围神经病变,效果显著,患者身体症状明显改善,生命质量得到提高,值得在临床医学中推广使用.